NT检查什么时候做呢

准妈妈们在整个孕期难免会小心翼翼,一方面关注宝宝和自身的营养发育,另一方面最担心的就是各种疾病的侵袭,因此每次的产检,尤其是排畸检查都类似一场考试 。下边就跟大家一起了解一下早期的排畸检查之一,NT检查吧 。
一、NT检查是什么?

NT检查什么时候做呢

文章插图
NT(nuchaltranslucency),即颈项透明层,是指胎儿颈椎水平矢状切面皮肤至皮下软组织之间的最大厚度 。NT检查又称颈后透明带扫描,是通过B超手段测量胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚的部位,用于评估胎儿是否有可能患有唐氏综合征的一种方法 。
若孕妇在NT检查中检测出NT值超出正常范围,则应进一步进行排畸检查,可做羊水穿刺或绒毛活检,以判断是否患有唐氏综合征或其它疾病 。
二、NT检查有必要做吗? NT是评估胎儿是否可能有唐氏综合征的一个方法,是一种筛查手段 。患唐氏症的胎儿会有皮下积水的情况出现,因此颈部后面的皮肤会比较厚 。如果NT检测出胎儿颈部皮肤厚度超过标准值,则可能与胎儿染色体核型异常以及其他结构畸形有关,而且NT越厚,发生胎儿结构异常与染色体异常的概率越大 。
但是NT检查的准确度由很多因素决定,包括B超医师的水平和所使用的扫描仪的精确度等,因此检查结果并不能保证100%准确,仅能提供是否需要进一步接受产前诊断的参考,不能凭此超音波筛检结果,判断胎儿是否异常 。要判断胎儿是否有染色体异常,仍须依靠绒毛膜取样或羊膜穿刺术,作进一步的染色体分析 。
三、NT检查什么时候做? 颈后透明带扫描通常在孕11-14周进行 。
11周之前做NT检查从技术上来说很难实现,因为此时胎儿仍太小 。而过了14周,胎儿皮下的积水可能会被正在发育的淋巴系统吸收,从而无法得出确切的检测数据 。因此,孕妇需要在孕11-14周内到医院进行NT检查 。一般在三甲医院或大的专科妇产医院都可以做颈后透明带扫描 。
四、NT检查正常值【NT检查什么时候做呢】 颈后透明带通常随宝宝的生长而相应增长 。在中国,医生认为颈后透明带不超过3毫米为正常 。
颈后透明带通常随胎儿的生长而增长,在孕14周后会逐渐消失 。在中国,医生认为颈后透明带大于3毫米为异常 。由于个体情况不同,一些正常胎儿的体液也较多,容易影响测量结果 。如果颈后透明带较厚,并不意味着胎儿一定有问题 。
如果NT测值接近3mm,孕妇可以咨询医生意见,决定是否进行进一步检查以明确患病风险 。一般来说,颈后透明带越厚,胎儿出现异常的风险越高 。如果厚度已经达到了6mm,那就具有很高的唐氏综合征以及其他染色体、遗传综合症和心脏问题的风险,此时建议进行后续的风险排查,及早明确病情并作出对策 。
五、NT值偏高的原因 1.正常胚胎发育过程中,颈部淋巴管与颈静脉窦在11-14周左右相通 。相通之前,少量淋巴液积聚在颈部形成暂时性的NT增厚 。正常胎儿在14周后应消退,如果颈部淋巴管与颈部静脉窦相通延迟,从而出现明显颈部淋巴回流障碍,淋巴液过多地积聚在颈部,NT增厚明显,甚至到孕中期发展为淋巴水囊瘤 。
2.染色体核型正常的胎儿,有先天性心脏畸形时常出现NT增厚,可能与心功能衰竭有关 。心功能衰竭时静脉回流障碍,导致颈静脉压升高,淋巴管内淋巴液回流受阻,淋巴液过多积聚在颈部,形成NT增厚 。
3.唐氏综合征胎儿颈部皮肤细胞外透明基质增加,细胞外液被大量吸附于透明基质的间隔内,使颈部皮肤发生海绵状改变,形成NT增厚 。