准妈妈孕期如何进行自我监护( 二 )

准爸爸听取胎心音，先由医生传授听诊方法及注意点后，才有可能掌握听诊方法，开始数胎心率时，常常跟不上胎心跳动的速度，会“掉队”，练习一段时间后，就可做到准确数数了。听取胎心音时，应注意与孕妇腹主动脉搏动音区别，腹主动脉搏动音是“夫、夫”的单音，每分钟搏动与孕妇的脉搏或心率一致，约80次/分左右。
四、数胎动：子宫发出的健康信息几乎每一个女性，在妊娠后都会感到子宫内胎儿发出的信息──胎动。胎动通常在妊娠18～20周开始出现，胎儿通过胎动向准妈妈问候，同时也向准妈妈报告自己在子宫内安全与否，所以，准妈妈们千万不要小看这来自子宫内胎儿发出的信息。孕期不同，胎动的次数也有所差异：
1.妊娠7～8个月时，胎动较频繁，到妊娠9个月后，胎动稍有减少；
2.一天之中，胎动次数也不相同，通常早上较少，以后逐渐增多，晚上最多，每小时可达10次左右；
3.具体的方法为每天早、中、晚各计数1小时的胎动次数，并记录之；计数时应心情平静，情绪放松，不宜取仰卧位，应取左侧卧位或坐位。计数的1小时内，应思想集中，排除干扰，专心体会每一次胎动。
4.正常情况下，每小时为3～5次。将每天3次胎动计数之和乘以4，即为12小时胎动数的总和，正常情况下应为30～40次；
倘若，胎动计数1小时少于3次，或12小时胎动总和少于20次，这就是胎儿向准妈妈发出的SOS，向准妈妈报告自己在子宫内发生了缺氧险情，请求救援。这时准妈妈应立即赴医院急诊，千万别延误。
五、妊娠图（又称宫高图）：孕肚告诉你的信息所谓妊娠图就是定期测量子宫底高度和腹围大小，并将每次测得的数值绘在相应孕周的宫高、腹围线上，然后联成曲线，并与标准曲线上相对应孕周的宫高、腹围进行比较，得出胎儿生长发育是否正常的结论，这种曲线就称为“妊娠图” 。为了简便明了，常用的妊娠图只测量子宫底高度，所以，又称宫高图。
妊娠图由纵坐标和横坐标构成，纵坐标上的刻度代表子宫底高度的cm数，横坐标上的刻度代表孕周。图中有三条自左下走向右上的伴行曲，最下面的一条曲线是胎儿低体重曲线，中间的曲线称为胎儿正常体重曲线，最上面的曲线是胎儿高体重曲线。
1.如何在家测量宫高？绘制妊娠图只需准备一张妊娠图表及一条有cm刻度的软皮尺。每次测量前，孕妇应解去小便，使膀胱空虚，以保证测量的准确性。测量可由丈夫进行。测量时，孕妇取仰卧位，褪下裤子，暴露腹部。检查者用软皮尺紧贴腹壁，测量自耻骨联合上缘中点至子宫底的长度，将所测得的cm数绘在本次孕周的纵坐标上。通过每周一次的坐标点的联线，就可动态地观察胎儿在子宫内的生长发育情况。
2.宫高能看出哪些胎儿发育情况？ ①宫高曲线走势接近甚至低于图表上的低体重曲线，提示宫内胎儿生长发育不良、体重较低。
②胎儿的宫高曲线呈正常体重曲线走势，提示胎儿发育正常。
③胎儿的宫高曲线的走势接近甚至超过高体重曲线。出现高体重曲线走势多见于巨大儿和多胎妊娠，有时也可见于头盆不称及前置胎盘等。羊水过多和胎儿脑积水等畸形也是引起高体重曲线的重要原因。
由于宫高曲线受腹壁脂肪厚薄及胎先露入盆与否等因素的影响，只能作为观察胎儿发育正常与否的一种筛查的措施。当发现低值或高值的异常曲线走势后，应及时就诊，以便进一步查明情况。B超是预测胎儿大小最常用的辅助诊断方法，准确性较高，而且，还可同时发现胎儿常见的畸形。