父母都担心宝宝会营养不良 , 那么万一宝宝营养不良的话 , 有什么样的治疗方法呢?
营养不良多由于喂养不当或继发于其它疾病 , 多发生于3岁以下小儿 , 主要表现为渐进性消瘦或水肿、皮下脂肪减少、体重下降、肌肉萎缩以及生长发育停滞 , 常伴有多器官不同程度的功能紊乱 。
(一)临床表现
最先出现是患儿体重不增加的症状 , 继之体重下降 , 皮下脂肪减少 , 逐渐出现消瘦 , 病久者皮肤干燥、苍白 , 烦燥不安 , 肌肉松驰 , 身高也低于正常 。按轻重可分三度:ⅰ度为轻型 , ⅱ , ⅲ度为重型 。ⅰ度营养不良:精神状态正常 。体重低于正常15%—25% , 腹壁皮下脂肪厚度为0.4厘米—0.8厘米 , 皮肤干燥 , 身高不影响 。ⅱ度营养不良:精神不振 , 烦躁不安 , 肌张力减弱 , 肌肉松驰 , 体重低于正常25%—40% , 腹壁皮下脂肪厚度小于0.4厘米 , 皮肤苍白、干燥 , 毛发无光泽 , 身高较正常低 。
ⅲ度营养不良:精神萎靡 , 嗜睡与烦躁不安交替出现 , 智力发育落后 , 肌肉萎缩 , 肌张力低下 , 体重低于正常40%以上 , 腹壁皮下脂肪消失 , 额部出现皱纹 , 似老人样貌 。皮肤苍白、干燥、无弹性 , 毛发干枯 , 身高明显低于正常 , 常有低体温、脉搏缓慢、食欲不振、便秘、严重者出现营养不良性水肿 。
(二)治疗
1、病因治疗:
应查明病因 , 积极治疗原发病 , 迅速改进喂养方法 。有肠道寄生虫者在病情许可时进行驱虫 。迁延性腹泻或慢性菌痢必须控制感染 , 调整饮食 , 加强营养 。针对发病病因治疗的同时 , 应注意贫血、电解质紊乱等并发症的治疗 。
2、对症治疗:
为促进消化 , 改善代谢给予多种酶(胃蛋白酶、胰酶等)以助消化 。重型营养不良 , 也可选用葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等高营养液静脉济射 。中医称营养不良为疳证 , 依病症不同 , 可用消乳丸、保和丸、参苓白术散或八珍汤随症加减 。
3、调整饮食:
轻型病人以乳类喂养最好 , 除母乳外可采用牛乳、奶粉 。在基本维持原膳食的基础上 , 较早添加含蛋白质高热量的食物 。
重型病人母乳喂养开始应以患儿食欲为准 , 何时想吃奶即何时喂 , 不予限制 , 哺乳量要循序渐进地增加 。
(三)预防
(1)大力提倡母乳喂养 , 自孕期即应做好准备 。尤其是早产儿及低出生体重儿母乳喂养更为重要 。对母乳不足及无母乳者 , 应及时采用混合喂养和人工喂养 , 并尽量用牛、羊乳或奶粉喂哺婴儿(婴儿食品) , 及时添加辅食 , 尤其注意优质蛋白质的补充 。
(2)合理安排生活制度 , 保证小儿充足的睡眠和休息 , 适当安排户外活动及锻炼身体 , 从小养成不挑食 , 不偏食 , 少食零食的饮食习惯 , 可使小儿食欲旺盛 , 防止营养不良的发生 。
宝宝营养不良的食物调整法
一度营养不良儿由于消化生理功能与正常儿相近 , 治疗开始应维持原喂养食物 , 不急于添加 , 以免引起消化不良 , 一般根据患儿情况一周后再增加热卡与蛋白质食物 。
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