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家庭医生在线:各位网友大家好,欢迎收看家庭医生在线育儿新主张 。本期育儿新主张请来了南方医科大学珠江医院儿科中心副主任李宏,来为我们介绍一下小儿感冒如何安全用药 。李主任您好!
李宏:您好,各位网友大家好!
家庭医生在线:李主任,在药店就是说我们常看到的药,都是一些什么小儿感冒颗粒、冲剂呀,就是中成药比较多,那是不是说中成药效果更好一些?我们网站上一些网友也会问到,我小孩子两岁了能不能用小快克,那是不是就是说西药副作用会大一些?您能讲一下什么情况下要用中成药什么情况下用西药?
李宏:关于感冒用中药用西药的争论,现在很多家长都会分两派,有的人就迷信西药,西药快;有的人就迷信中药,中药副作用小 。但这个不是绝对的,中药你说没副作用吗?中药也有副作用 。我们有句话叫“是药三分毒,无毒不是药”,只要是药就有副作用 。吃饭吃多了还会撑得难受,何况是药 。西药来讲它副作用有,但是并不是大家想象的那么厉害 。
所以我觉得是用中药还是用西药,我建议是根据孩子的体质 。如果说这个孩子的体质适合西药的或者说根据孩子的病情,病情比较急比较重的,那么用西药控制症状会比较好 。常用的话呢,比如退烧的有氨酚黄那敏、比如说对乙酰氨基酚、比如说布洛芬,这些药都是很好的一些西药,经过这么多年的临床实验,也没有太大的副作用,都是可以选择的 。
中药的话一定要小心,中药虽然好,但是中药会分型的,分为是风热的还是风寒的 。如果是风热的话就要用清凉的、清热解表的,比如说我们经常用的一些小孩的这个珠江医院的一种药叫做热毒清,就是可以清凉解表的;比如说我们经常说的银翘散就是解表的 。那么止咳的,比如孩子如果说是热咳,就要用一些川贝,都是可以用的 。如果是风寒感冒的话,本来就是风寒的,那么寒症再用清凉的那就越用越重了 。
什么是风寒呢?不要认为风寒感冒孩子没有,孩子虽然说大部分都是风热,但是也有风寒的 。比如说夏天的寒症,夏天的时候大家在空调房里呆了以后,空调吹了突然就感冒了,这是寒症还是热症呢?其实这是寒症 。风寒感冒特别多,风的推动、空气比较湿,不能给他吃这个银翘散、凉茶等,而要煮点姜水、红糖姜水,弄点姜泡泡脚都是可以的 。
家庭医生在线:那提到治疗,它有哪些治疗方法?平时要怎么预防呢?
李宏:感冒的治疗方法非常多,用的药物也非常的普遍,包括现在市场上一些这个药店的药物都会有,比如说这个快克、小快克、护彤、小儿氨酚黄那敏等等这样一些品种 。但是基本上来讲,我们感冒症状来了以后呢,我们记着一点,感冒90%以上都是病毒引起的,所以记着早期的时候不要轻易地用抗生素 。我们在座的各位家长网友都是有素质的,你们的文化素质很高,记着现在我们越来越看到抗生素的一些副作用,尤其是这种副作用非常大 。
抗生素不是坏,而是说不适合早期感冒用,这是第一个 。
第二个的话,感冒的时候治疗原则是一定要以对症处理为主 。怎么对症呢?有什么症状就处理什么,比如说高热我就退热、咳嗽就止咳、流鼻涕就止鼻涕,你不要想,我两三天就给它搞好,用抗生素这样不对 。
第三个的话,感冒的时候不要迷信吊针 。吊针的话呢是我们中国老百姓的一个风景线,到医院看一看吊针吊得都是,吊针的那个场景就像是广州的春运火车站一样,或者说像麦当劳一样流水作业,这边配好那边打,举着到处走 。静脉输液是在我们逼不得已的时候才进行的,什么叫逼不得已呢?当这个孩子无法进行口服营治的时候,或者说这孩子病情很重的时候,我们通过静脉输液给他输进去液体维持这孩子的循环,同时带入一些药物 。
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