问:什么是免疫力?
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答:免疫一词 , 顾名思义 , 说的是免于病患、免除瘟疫 。简而言之 , 免疫力是指机体抵抗疾病的能力 。
人体的免疫力有三大功能:①针对外来的病原菌或异物的抵抗能力 , 如针对细菌、病毒等微生物感染的抗感染能力 , 对异物的清除能力 。②保持机体自身稳定 , 不对自身组织细胞产生破坏 。③免疫监视功能 , 即对机体自发产生突变细胞的清除能力 。
因此 , 机体的免疫力发生问题 , 就会相应地也产生三方面的问题:①抗感染能力的降低 , 就会发生免疫问题 , 轻的免疫功能低下 , 反复感染 , 重的免疫缺陷 , 发生不易治愈的感染 。另外 , 若是遗传了过敏体质的人 , 对正常的物质 , 如牛奶、鸡蛋还会发生过度的免疫反应 , 发生过敏 。②免疫稳定障碍 , 就会发生免疫识别有问题 , 就会针对自身组织细胞发生攻击破坏 , 产生自身免疫性疾病 , 如风湿性疾病 , 部分血小板减少等 。③免疫监视功能障碍 , 就会发生肿瘤 。
【如何发现孩子的免疫力有问题】 问:如何发现孩子的免疫力有问题呢?
答:免疫力的评估主要靠两方面 , 一是临床表现 , 二是免疫功能的实验室检测 。轻的免疫力降低 , 一般实验室是检测不出来的 , 主要靠临床表现来判断 。重的免疫力低下 , 也就是医学所说的免疫缺陷 , 主要有三大临床表现:反复感染、易发生自身免疫性疾病、易患恶性肿瘤 。这与一般意义上的免疫力低下 , 也就是老百姓所讲的“容易生病”不同 。免疫缺陷可以通过实验室检测出来 , 并且检测的实验室指标是客观的 。通过细胞免疫、体液免疫、吞噬功能等三方面的检测 , 80%的免疫缺陷都可以被发现 。
孩子的免疫力不能单纯以是否“容易生病”或者感染的次数多少来衡量 。以感冒为例 , 不能说1年患10次感冒的孩子就比1年患1-2次感冒的孩子在免疫力方面有问题 。一般情况下 , 正常人感冒通常3-5天就好了 , 而免疫力有问题的人往往不易恢复 , 可能还会发展成肺炎;正常人感冒 , 用几天药后就好了 , 而免疫力有问题的人治疗效果差 。另外 , 反复发生中耳炎、反复皮肤感染、其他反复感染 , 影响到生长发育 , 要注意有免疫力问题 。
问:免疫力低下是先天的吗?
答:众所周知 , 婴幼儿的免疫系统尚未发育成熟 , 常出现免疫功能低下 。所谓免疫功能低下是一种笼统的说法 , 医学上将它细分为三种情况 , 一种是正常的生理性免疫低下 , 随着婴幼儿的发育成熟而完善 。另两种情况分别为先天性免疫低下和后天继发性免疫低下 , 均属病态 , 需要特殊治疗 。
大部分孩子都属于生理性免疫低下 。生理性免疫低下实际上是人体生理现象 , 不属于病态 。类似于人类的智力发育 , 谁也不会或不应该要求孩子具有与成人相同的智力 。同样 , 我们也不能指望年幼的孩子具有和大人一样的免疫力 。随着年龄的增长会逐渐正常 。
先天性免疫低下 , 医学上也称免疫缺陷 , 是由于先天性基因突变所造成 , 大部分是遗传的 , 也有部分是怀孕期间基因突变的 。在免疫低下的孩子中这类疾病的比例较少 , 一般得病较重 , 可能会终身患病 。主要表现为:起病早 , 重的可以在出生后就表现出临床症状;反复发生重症感染性疾病 , 如败血症、肺炎、脑膜炎、反复腹泻;感染后治疗效果不佳 , 疾病长期不愈;正常预防接种后出现严重的感染;有类似家族史;易伴发肿瘤、白血病 。有这样症状的孩子 , 要早点来医院检测 , 做到早期治疗 , 否则错过治疗时间 , 预后差、死亡率高 。
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