十月菌|孕检时，孕妈们都要注意这件事放射治疗

知乎上有这样一个问题：
妻子怀孕前做了CT和胸透，结果医生建议把孩子流掉，而题主现在非常纠结，不知道要不要按照医生的建议做。

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图片来源：知乎提问
在这个问题的下方包括评论区，菌菌看到大家也有很多类似的问题。
实际上这个问题我们之前是有写过的，今天就拿出来再给大家重新讲一遍。

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图片来源：veer.com
为什大家会有这么多的担心呢？
其实菌菌也能够理解，无非就是这些原因：
医院的胸透、CT等项目，都属于电离辐射，可能会对胎儿有影响。
但菌菌真的要说一句，这样的担心，可以有，但不必过多纠结！

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实际上在我们的日常生活中，辐射无处不在。
只要是有温度的物体，对外散发的能量，都可以称为辐射。
辐射分为“非电离辐射”和“电离辐射”。
我们生活中常用的家电，例如电视、电脑，吹风机、WIFI、手机、微波炉、通信基站等，都属于非电离辐射。

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图源：veer.com
这些东西的辐射实际上完全达不到对人体造成伤害的地步，所以孕期妈妈也大可不必对这些东西避如蛇蝎！
真正对人体造成危害的辐射是：电离辐射！
电离辐射能够改变物质的化学伤害，并造成生物层面的伤害。

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（当心电离辐射标识）
图源：sougo.com
我们常见的电离辐射，除去相关的职业暴露，最多的就是在医院的医疗检查中。
比如体检时会用到的X线、CT等，或者在一些放射治疗时。
我们可以看一下，孕期如果做一次身体不同部位的X线或ct检查，胎儿可暴露的剂量：

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图片来源：十月呵护制作组
而对胎儿产生影响与其孕周和辐射暴露剂量的关系如下：

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图片来源：十月呵护制作组
从上述图表可以看出，这些X线等电离辐射要对胎儿产生影响需要暴露在大剂量下，而一次胸片暴露的剂量很低。
所以正常情况下，大家对于医院检查项目上的辐射，不必过于担心！

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需要根据孕妇具体情况评估！
《2017ACOG（美国妇产科协会）: 妊娠及哺乳期影像诊断指南（临时更新）》中指出：
在临床中，应严格把握检查指征，采用尽可能低的声输出级别，使胎儿暴露风险最小化。
比如CT检查，如果病情需要进行CT检查时，可将高风险的CT换成低风险的核磁（MRI）检查。
如果实在不行的话，也可以采用一些特殊手段。
像是盆腔CT的辐射暴露剂量可高达50 mGy，但通过采用低曝光技术将辐射暴露剂量降低致2.5 mGy 左右。

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图片来源：veer.com
同时，如果是在必要条件下，孕妈必须接受影像学检查时，可以请求对非照射部位的防护。
根据2021年卫生部办公厅文件的相关要求：
医疗机构应当为受检者配备必要的放射防护用品，对非投照部位采取必要的防护措施。严格控制照射野范围，避免邻近照射野的敏感器官或组织受到直接照射。
通常情况下是用铅袋进行防护。