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膀胱过度活动症 , 核心表现是异常排尿冲动 , 因此 , 很难进行客观的检查 。佩戴监控装置 , 了解1个人何时何地排尿、有没有尿湿内裤 , 这事儿 , 就算患者自己同意 , 家里的那位也不会同意吧 。因此 , 主要诊断手段是量表 , 回答问题 , 并且评分 。第1个问题 , 是白天排尿次数 , 7次之内 , 计0分;8到14次 , 计1分;达到或超过15次 , 计2分;第2个问题 , 是夜间排尿次数 , 入睡到起床之间 , 没有排尿 , 计0分;尿1次 , 计1分;尿2次 , 计2分;达到或超过3次 , 计3分;第3个问题 , 是尿急 , 没有尿急 , 计0分;每周尿急 , 只有1次 , 计1分;每周尿急 , 超过1次 , 计2分;每天尿急 , 超过1次 , 计3分;每周尿急2到4次 , 计4分;每周尿急 , 达到或超过5次 , 计5分;第4个问题 , 是急迫性尿失禁 , 没有 , 计0分;每周少于1次 , 计1分;每周达到或超过1次 , 计2分;每天出现1次 , 计3分;每周2到4次 , 计4分;每周达到或超过5次 , 计5分 。
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计算上边这些问题的得分 , 问题3的得分 , 在2分以上 , 而且整体得分在3分以上 , 就可以诊断为膀胱过度活动症 。总体得分 , 在5分以内 , 属于轻度;6到11分 , 属于中度;达到或超过12分 , 属于重度 。除此之外 , 还需要了解 , 是否存在神经系统损伤或疾病;需要做尿液及前列腺液检查 , 排除炎症刺激因素;必要时 , 还要做膀胱镜检查及B超 , 了解是否存在梗阻或膀胱容积过小;并且通过精神诊断 , 排除焦虑症等病因 。膀胱过度活动症的主要应对方法 , 是行为治疗及药物治疗 。最近 , 美国食品与药品管理局 , 已经批准1种肾上腺素能受体激动剂 , 用于治疗膀胱过度活动症 , 每天口服1次 , 有望彻底摆脱尿湿内裤的困扰 。
爱谁 , 就把健康传给谁 。
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