b超检查|35岁女士为怀二胎竟查出癌症医生称这类孕妇越来越多甲状腺癌|妊娠期|乳头状癌

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邵女士是一位女强人，她将自己的生活也像工作一样做了详尽的规划。在35岁变高龄产妇前生二胎，今年是实现这个目标的最后期限，幸运的是，经过努力终于在一个多月前成功受孕。她知道自己的年纪摆在那，这次养胎得格外注意。
按照规定，孕早期得上社区医院“建小卡”，邵女士乖乖地去了，并配合医生做了相关检查，结果显示“甲减”，糟心的问题就从此开始。社区医生告诉她，因为怀孕后激素水平发生变化，甲状腺可能会随之出现一些问题，如果是生理性的，不需要治疗，但要是病理性的，处理起来就可能比较麻烦。为了明确原因，建议再找大医院的专科医生做进一步检查。

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邵女士先找到的是楼主任，在甲状腺B超下找到了一颗直径1cm的结节，但从形态、边界等性状上来评估，高度怀疑是甲状腺癌。随后又请吴主任做了会诊，经穿刺活检证实为甲状腺乳头状癌。到底是该打掉孩子先做手术，还是坚持到生下孩子再做手术？她顿时陷入到两难的抉择之中。
“甲状腺疾病是常见病，尤其在女性中更为突出，在不久前最新公布的浙江省癌病谱中，甲状腺癌已跃升至女性恶性肿瘤第一位。我从事临床工作30年，感觉到近10年来妊娠期遇上甲状腺癌的情况明显增多。”吴主任说。
虽然对此业内有专家共识：在孕早期发现的甲状腺癌，如果没有淋巴转移，可先随访观察，等到孕中期再做评估，如果有进展，此时做微创手术对胎儿的影响最小，要是没有进展，可以等到产后再做手术，当然期间必须定期复查，并配合医生进行规范治疗。但任谁碰到都会忐忑不安，毕竟具体到每个个体，不确定因素太多，做任何的决定都如同押宝。

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两位主任都表示，每每遇上这样的患者，他们也同样无奈，唯一能做的就是用自己的专业知识给予她更精准的评估，并给予规范的治疗，好帮助她做出更有利的选择。然而，这一切都是在亡羊补牢，最明智的做法，还是将关口前移，建议女性在孕前、孕中及孕后都要关注自己的甲状腺健康，备孕前、孕早期和孕中晚期分别做一次甲状腺功能及B超检查，早发现早治疗，尽可能避免悲剧的发生。

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另外，两位主任也提醒大家：
医生提醒
甲状腺疾病的高发可能与环境的污染、精神压力的增加、碘的不恰当摄入、各种辐射的影响，以及某些化妆品的使用等因素相关，所以平时在生活中就要注意防范，保持愉悦的心情、科学补碘、尽可能远离辐射等。
孕育新生命是每个家庭的头等大事，可近年来受环境、压力、疾病等各种因素的影响，给女性生孩子这件很自然的事情设置了层层障碍，甲状腺疾病就是凶悍的“拦路虎”之一。

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女性患有甲状腺疾病会影响受孕，已是众人皆知的常识，而需大家提高警惕的是，妊娠期妇女是甲状腺疾病的易感人群，据统计，包括甲亢、甲减、TPOAb(甲状腺过氧化物酶抗体)阳性的妊娠妇女占比超过20%。要知道，妊娠期甲状腺疾病不仅会增加流产和早产的几率，还会影响到胎儿神经智力发育。
关于甲状腺，你必须知道的事儿！