pd出生仅4天就要连闯三道生死关,多科室医生接力抢救这个“1公斤宝宝”
极目新闻采访人员 陈凌燕
通讯员 丁燕飞
在妈妈腹中只待了27周就早早来到世上,体重仅1公斤的超低体重早产儿,又患有先天性心脏病,主动脉导管未闭,生命危在旦夕。9月22日夜里,武汉大学中南医院多科医生联手,在床旁紧急为其进行动脉导管结扎术,这名出生仅4天的宝宝连闯呼吸、麻醉、手术3道“生命关”。9月23日,在医护人员的精心呵护下,他的生命体征平稳。
文章插图
武汉产妇刘女士(化名)曾两次流产,极度盼望为人母的她对第三次怀孕格外小心翼翼,一直在武汉大学中南医院妇儿医院产科进行保胎,孕中期曾行宫颈环扎两次。在12天前,孕周未满7个月的刘女士羊水突然破了,于是加强抗感染和保胎治疗,但一周后宫缩无法抑制,9月19日只能经紧急剖宫产诞下了这个男宝宝。孩子闯过了“生门”,但迎接他的还有第二轮考验。
由于胎龄仅27周,宝宝各项发育都不完全,一离开母体便住进了中南医院妇儿医院新生儿科重症监护室。他体重仅1公斤,相当于两瓶矿泉水的重量,全身软绵绵,手脚皮肤还是半透明的颜色,同时存在顽固性低血氧症、酸中毒,乳酸高达12.8mmol/L,生命岌岌可危。
文章插图
该院儿科赵东赤主任医师和团队,对宝宝展开了精心救治,可是使用高频呼吸机,孩子的低血氧症状仍无法缓解。超声科王斌副主任医师为他做心脏彩超检查,结果发现,宝宝那直径仅7毫米的主动脉上有近6毫米的粗大动脉导管。动脉导管是胎儿期血液循环的重要通道,出生后应自行关闭,可这个宝宝的动脉导管仍在持续开放,这会使得本应进入体循环的血液被分流到肺部,造成肺动脉高压、心衰、呼衰、组织器官灌注不足等严重问题。
这名宝宝,需要尽快手术。
文章插图
9月22日一大早,心血管外科刘金平主任医师才下了一场深夜的急诊手术,就马不停蹄赶到儿科会诊。经多学科讨论,挽救孩子的唯一的解决办法就是堵住血管上这个“大洞”,断掉这条通路。因孩子生命体征不稳定,轻微的刺激都会血氧下降,转运至手术室过程中随时有生命危险,经多科会诊,医生团队决定就在床边开胸。
22日晚10时半,在武汉大学中南医院新生儿监护室这间单独的正负压转化病房里,一场惊心动魄的手术迅速开展。
体重只有1公斤的宝宝躺在病床上。麻醉科刘茂春主任医师、钟琦副主任医师操作麻醉,心血管外科团队借助显微镜,在宝宝仅有乒乓球大的小心脏上穿针引线,将这根动脉导管仔细游离、结扎……午夜12时许,宝宝动脉导管成功闭合,所有人长吁一口气。
宝宝顺利闯过手术关后,新生儿科团队又继续对他展开精细的围术期管理。目前,宝宝的乳酸已降到5.9mmol/L,血液循环稳定,代谢也明显好转。
据介绍,这是中南医院在全省率先开展极低体重早产儿“床旁PDA结扎手术”,标志着中南医院新生儿多学科救治水平达到国内领先水平。这名宝宝也是湖北省成功救治过的年龄最小、体重最低的先心病早产儿之一。床旁PDA结扎手术目前只有少数大的心脏中心开展,它是在紧急情况下解决心衰问题最快速有效的方法,为新生儿带去生机。
【 pd出生仅4天就要连闯三道生死关,多科室医生接力抢救这个“1公斤宝宝”】来源:极目新闻
- 嫌弃|“黑脸宝宝”走红,出生后被全家嫌弃太丑,2个月后却逆袭成“团宠”
- 都说第一个出生的娃更聪明,那为啥有“老二聪明老大呆”的说法?
- 双胞胎|婆婆瞒着儿媳怀上双胞胎,孩子顺利出生后,全家乱作一团
- 准妈妈|怀孕后,几件事孕妇最好不要干,要不然出生的婴儿可能有胎记
- 怀孕|怀孕后怎么计算预产期,宝宝出生提前一些好还是延后一些好?
- 孕妈若是这种血型,娃一出生就自带“两大优势”,简直是人生赢家
- 孕妈|孩子出生在这5个时间,说明他天生“有福气”,这并不是迷信
- 甜食|孩子出现“蛀牙”,并不仅仅是甜食糖果造成,还有这些习惯要注意
- 醒来|孩子出生是个“夜猫子”,妈妈被“折磨”到崩溃,爸爸:自己作的
- 顺序|“老大傻,老二精”?研究显示:出生顺序对孩子智力确实存在影响