护理|抱一抱,居然可以降低极低体重早产儿死亡率 它的作用还不止于此( 二 )


“每次尝试脱离氧气,(宝宝)就嘴唇发绀,氧饱和度降低,对后续的呼吸、吃奶都有影响。”万兴丽说,如果戴着氧气管出院,对新手爸爸妈妈来说,护理起来是有难度的。
护理|抱一抱,居然可以降低极低体重早产儿死亡率 它的作用还不止于此
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↑“袋鼠妈妈”图据华西第二医院新生儿科
“其实当时已经有很多关于‘袋鼠式护理’的研究,证明对宝宝的好处是挺多的,我们就跟家长沟通,尝试一下。”万兴丽说,把宝宝的爸妈请进来,完成洗手、衣物准备等工作后,将还戴着氧气管的光溜溜的宝宝,放在了同样裸露皮肤的妈妈身上。
效果让人惊讶,第一天做“袋鼠式护理”时,宝宝还需要氧气辅助,第二天,第三天,第四天,宝宝就逐渐地成功脱离了氧气。
从那以后,“袋鼠式护理”开始成为了该院新生儿科重症监护室家庭护理的重要项目。
『效果明显』
100多例早产儿接受“袋鼠式护理”后
各种状况逐渐消失
2018年10月,四川大学华西第二医院锦江院区投用后,新生儿科继续开展“袋鼠式护理”,截至2020年前,共计有100多例早产儿接受过“袋鼠式护理”。
“袋鼠式护理”有哪些好处?
万兴丽说,已有的文献研究表明,“袋鼠式护理”对于早产儿疾病的恢复、减少感染的发生都有积极作用。可以减少患儿对氧气的需求、喂养不耐受的发生,也可以减少啼哭,减轻对疼痛的反应。对孩子的生长发育、后期奶量增加的效果都是比较理想的。
万兴丽说,在临床上,已有的100多例宝宝接受“袋鼠式护理”之后,让医护人员最直观的感受,就是患儿对氧气的需求减少。护理期间,患儿发生肚子胀、呕吐的情况也明显减少,能够较早达到完全经口喂养,缩短住院时间,“每次进行‘袋鼠式护理’,都能够观察到,孩子的心率、呼吸、体温都非常稳定,这是一个非常好的现象。”
护理|抱一抱,居然可以降低极低体重早产儿死亡率 它的作用还不止于此
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↑万兴丽演示“袋鼠式护理”
万兴丽说,在和“袋鼠爸爸”“袋鼠妈妈”亲密接触的一个多小时里,孩子会从清醒活动状态中逐渐安静下来,快速进入一个无打扰的睡眠状态。这也就意味着,孩子能获得一段轻松的、没有压力的深度睡眠时间,对孩子的疾病恢复是有帮助的。
什么情况下会考虑对早产新生儿做“袋鼠式护理”?万兴丽说,一般是在患儿生命体征稳定后,仍有体重增长不理想、肚子胀、不能脱离氧气支持等情况的发生,“‘袋鼠式护理’也是一种科学的干预措施。”
『更多“魔力”』
不止是温暖了早产儿
爸爸妈妈也可以被治愈
你以为的“袋鼠式护理”只是对早产新生儿有益?其实并非如此。
万兴丽说,刚开始,“袋鼠妈妈”或者“袋鼠爸爸”,面对这么小的新生儿,尤其又在出生后就分离很长时间,到新生儿科探视,也只能隔着保温箱看看,或者听医生讲孩子的病情,整个过程都是焦虑、紧张不安的。尤其作为家长,此时还不知道如何护理新生儿,刚开始都是局促不安的。
万兴丽说,比如有一次,一个高大的新手爸爸来给宝宝做“袋鼠式护理”。刚开始,医护人员小心地把孩子放在爸爸的胸口后,爸爸下意识地将视线瞟向一边,甚至不敢看胸口上的小宝宝,“就很紧张,手足无措。”
但是当医护人员把宝宝斜放在半躺的爸爸妈妈胸口,皮肤接触皮肤,“他们会马上感觉到那种(皮肤接触)的特别温暖的感觉,会一下子听到孩子的心跳,孩子也可以感受到爸爸妈妈的心跳,那种焦虑的心情,就会放松下来。”