添宝儿|卵巢老不老，看看它就知道？十多年前

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十多年前，当抗苗勒氏管因子(AMH)第一次被人们所认识时，即在生殖领域掀起了一场“AMH旋风” ，认为它是破解生育奥妙的秘籍。
AMH与卵巢有怎样的关系?
年龄是最常用的卵巢储备评估指标，高龄女性卵母细胞数量减少，质量下降，导致自然妊娠率降低，自然流产、胎儿畸形及各种出生缺陷风险增高。
但对于某些特殊人群，年龄并不能代表卵巢功能的真实状态，近年来，借助抗苗勒管激素(AMH)的测定，可以更准确地评估卵巢储备。
根据AMH水平的变化，女性的其卵子发育分为四个阶段：
【添宝儿|卵巢老不老，看看它就知道？】儿童期(0～10岁)：原始卵泡储备增加明显， AMH均值为3.09±2.91mg/L ，并随年龄增加而升高;
青少年期(11～18岁)：卵巢储备达高峰， AMH均值为5.02±3.35 mg/L;
育龄期(18岁以后)：卵巢储备启动下降， AMH均值为2.95±2.50 mg/L ，并随年龄增加而降低;
耗竭期(50岁以后)：AMH均值0.22±0.36 mg/L ，与年龄不再相关。
影响AMH的其他因素：
1、妊娠期AMH水平较非妊娠期降低。正在服用口服避孕药的女性AMH水平降低，停用后，可恢复;
2、吸烟降低AMH水平，但吸烟剂量与AMH下降程度无关;
3、不同种族女性AMH水平存在较大差异，可能与不同种族的遗传差异、营养、环境等因素有关;
4、体重指数(BMI)对AMH的影响存在争议，卵巢储备正常女性的BMI与AMH水平的相关性不明显，但在卵巢储备低下、PCOS以及育龄晚期的女性中， BMI与AMH水平呈负相关。