帕金森病的药物治疗

文章插图
1、保护性治疗：原则上,帕金森病一旦确诊就应及早予以保护性治疗.目前临床上作为保护性治疗的药物主要是单胺氧化酶B型(MAO-B)抑制剂.近年来研究表明,MAO-B抑制剂有可能延缓疾病的进展,但目前尚无定论.
2、症状性治疗
早期治疗
(1) 何时开始用药：疾病早期病情较轻,对日常生活或工作尚无明显影响时可暂缓用药.若疾病影响患者的日常生活或工作能力,或患者要求尽早控制症状时即应开始症状性治疗.
(2) 首选药物原则： <>
中期治疗
【帕金森病的药物治疗】早期首选DR激动剂、MAO-B抑制剂或金刚烷胺/抗胆碱能药物治疗的患者,发展至中期阶段,原有的药物不能很好的控制症状时应添加复方左旋多巴治疗；早期即选用低剂量复方左旋多巴治疗的患者,至中期阶段症状控制不理想时应适当加大剂量或添加DR激动剂、MAO—B抑制剂、金刚烷胺或COMT抑制剂.
晚期治疗
晚期患者由于疾病本身的进展及运动并发症的出现治疗相对复杂,处理也较困难.因此,在治疗之初即应结合患者的实际情况制定合理的治疗方案,以期尽量延缓运动并发症的出现,延长患者有效治疗的时间窗.