(2)产程延长、滞产、多次反复的肛查和阴道检查增加了病原体入侵的机会 。
(3)剖宫产操作中无菌措施不严格、子宫切口缝合不当,导致子宫内膜炎的发生率为阴道分娩的20倍,并伴随严重的腹壁切口感染,尤以分枝杆菌所致者为甚 。
(4)产程中宫内仪器使用不当或次数过多、时间过长,如宫内胎儿心电监护、胎儿头皮血采集等,将阴道及宫颈的病原体直接带入宫腔而感染 。宫内监护超过8h者,产褥病率可达71% 。
(5)各种产科手术操作(产钳助产、胎头吸引术、臀牵引等)、产道损伤、产前产后出血、宫腔填塞纱布、产道异物、胎盘残留等等,均为产褥感染的诱因 。
3.产褥期不良处理
产后产妇卧具不洁,床单、被褥更换不及时,以不洁液体擦洗阴部,探视者不更换医裤即与产妇同床而坐或卧,过早性交等 。
产妇产褥期感染怎么防治呢?
产褥感染该怎么办?新妈妈一旦患了产褥感染,一定要及时就医治疗,使用针对性强、敏感的抗生素 。患产褥期感染的新妈妈要充分休息,最好不要给小孩喂奶,宜暂停一段时间 。
产妇患产褥感染应取半卧位,能活动者可经常坐起,有利于恶露的排出,同时可使炎性渗出液局限于盆腔最低处,减少炎症的扩散;注意营养饮食、静脉输液、降温 。病情重者应停止哺乳,贫血严重者应输血 。感染的刀口应及早拆线、换药,并配合理疗 。盆腔脓肿应当切开排脓,腹腔脓肿应开腹引流 。子宫感染严重者,可考虑切除子宫 。
防胜于治,预防产褥感染有以下9策略:
分娩预防措施
分娩时避免过多进行阴道检查和肛诊;对胎膜早破、产程长、行剖宫产术者,应进行抗生素预防感染 。
【产褥感染的原因是什么 主要跟这些有关】 保证充足的休息
新妈妈分娩之后身体消耗很大,如果感觉身体不适的话,就一定要多休息 。如果家人可以帮助,尽量把宝宝交给家人照顾,妈妈应专心休息,如此才能加速体力恢复 。
文章插图
保证充足的水分
有些新妈妈因为传统坐月子的禁忌而不愿意多喝水,但对于已经发生产褥感染或是排尿不顺的新妈妈而言,水分的补充是非常重要的,因此最好每天补充2000毫升左右的水 。
保持清洁卫生
应注意恶露的排出及勤换卫生棉垫 。通常医院会教新妈妈如厕后用温水冲洗会阴部,以减少感染发生,等到恶露结束后就不用清洗了 。
保持伤口干燥
经历剖宫产的新妈妈在产后7-10天才可以开始淋浴,之前可先以湿毛巾擦拭身体,这样可减少伤口的感染 。伤口平时应该随时保持干燥 。
适度增加营养
新妈妈产后营养很重要,但要讲究适度摄取,这样才有助于体力的恢复及抵抗力增加,进而降低产褥感染的发生率 。新妈妈如果已经发生产褥感染,那么最好停止米酒料理的食补食物,例如麻油鸡等,以免情况更加严重 。
适度锻炼
新妈妈产后尽早下床活动,加强锻炼以增强体质 。
避免性生活
妊娠晚期应避免性生活及盆浴,产后6周内不宜进行性生活,通常建议等产后42天复诊后,由医生诊断身体已复原,然后再恢复性生活比较适宜 。
切勿自行服药或停药
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