儿童支气管哮喘疾病具有什么样的症状


儿童支气管哮喘疾病具有什么样的症状

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小儿支气管哮喘疾病的发病率极高 , 此病的发病原因也相当的复杂 , 当孩子出现了此病的症状之后 , 对于健康就会带来严重的危害 , 日常生活当中家长们需要将小儿支气管哮喘疾病的症状了解清楚 , 往下看为朋友们介绍一下此病的症状有哪些呢 。
支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞 , 肥大细胞 , T淋巴细胞 , 中性粒细胞及气道上皮细胞等)和细胞因子共同参与的气道慢性炎症性疾患 。这种慢性炎症导致气道高反应性 , 当接触多种刺激因素时 , 气道发生阻塞和气流受限 , 出现反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状 , 常以夜间和(或)清晨发作或加剧 , 多数患儿可经治疗缓解 。
哮喘的主要症状是喘息 , 但喘息不一定是哮喘 , 一个更恰当的观点应该是“有喘息症状者 , 在排除其他疾病之后 , 应首先考虑是哮喘” 。哮喘起病可呈急性或逐渐进展 。由病毒性呼吸道感染引起发作 , 均为慢性发作 , 咳嗽、喘息逐渐加重 , 亦有重度发作 。开始干咳、喘息、呼吸增快、烦躁不安及呼吸窘迫 , 伴有呼吸延长 , 急性发作常由于接触一些刺激因素如冷空气、有毒烟雾、接触过敏原等 。
年长儿起病较急且多发生在夜间 , 室内积存较多变应原以及血内肾上腺素在夜间分泌减少有关 , 发作经数小时到1d 。当病人在呼吸极度困难时 , 哮喘最主要体征一喘息 , 可以不存在 , 这种病人只有用支气管舒张剂后 , 减轻气道阻塞 , 有足够空气在气道中移动才可表现出喘息 。呼吸短促可十分严重 , 病儿行走困难 , 甚至不能说话 。腹痛很常见 , 特别是过度呼吸用力可引起低热 。
年幼儿 , 可能由于紧张应用腹部及横隔肌引起 。
【儿童支气管哮喘疾病具有什么样的症状】胸部体征表现为在中度至重度哮喘吸气出现三凹征 , 在呼气时因胸部内压增高 , 肌间隙反见凸出 , 颈静脉怒张 , 叩诊两肺呈过清音 , 心浊音界缩小 , 提示已发生肺气肿 , 并有隔下移 , 致使有时可能触到肝、脾 。此时呼吸音减弱 , 全肺可闻及喘鸣音及干啰音 , 严重病例两肺几乎听不到呼吸音 , 尤其处于哮喘持续状态时 。并由于严重低氧血症 , 引起肺动脉痉挛 , 使右心室负荷增加 , 导致心功能衰竭 。
由上呼吸道 音 , 并伴有发热 , 白细胞增多等现象 。
可先有鼻痒、打喷嚏、干咳、然后出现喘憋 , 对食物高度敏感者 , 大都不发热 , 除发生哮喘症状感染引起者 , 肺部常可闻及干、湿啰外 , 常有口唇及面部浮肿、呕吐、腹痛及出疹等症状 。如对食物敏感度较轻 , 则发生症状较迟 。只有轻度哮喘发作间歇期 , 可以完全没有症状 , 并在体检时可以没有任何体征 , 桶状胸是慢性严重持续哮喘气道阻塞的表现 。
无合并症 , 即使严重哮喘也很少见到杵状指 。在合并感染时痰量较多 , 炎性分泌物阻塞可导致肺不张 , 大多见于右肺中叶 , 有的发展为支气管扩张 , 偶见合并纵隔气肿和气胸 , 对合并变应性鼻炎及鼻窦炎 , 应积极治疗 。严重慢性发作患儿可表现代谢障碍、营养不良、驼背呈类似侏儒的状态 。