剖宫产与麻醉紧密相连 。要想在剖宫产时减轻痛苦,没有麻醉的帮助是万万不能的,剖宫产离不开麻醉,而良好的麻醉效果又离不开孕妈咪的配合 。但对于手术麻醉,妈妈常常有这样那样的担心,这些担心有没有道理呢?
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1、手术中的麻醉会不会影响到宝宝智力?
A:麻醉药物会通过两种方式对胎儿产生影响,即直接抑制胎儿呼吸、循环中枢,或通过抑制母体呼吸循环而间接对胎儿产生影响 。剖宫产常选择硬膜外麻醉,其剂量很小,对胎儿几乎没有影响 。全麻需要精确控制药量,过量的麻醉药或手术中产妇出现了因呼吸抑制的低氧血症,都会影响宝贝的氧气供应和代谢废物的排出,甚至威胁着宝贝的生命安全 。不过,你无需为此太过担心,因为,专业的麻醉师在选择剖宫产麻醉时,会慎重考虑用药的种类、剂量、时机和方法,能有效防止对胎儿产生直接或间接的不利影响 。
2、剖宫产手术麻醉,哪种方法效果最好?
A:麻醉是手术中一个很关键的环节,目前国内经常采用的麻醉方式为硬膜外麻醉,麻醉师通常都会在腰椎第3~4节之间,轻轻插入一根硬膜外管 。药物经过管道缓慢释放,产妇依然保持清醒状态,但痛觉消失 。这种麻醉方式的好处非常明显,而且术后可以保留麻醉管,并配以术后镇痛泵,能很好地缓解产后疼痛 。另外,剖宫产手术还有其他几种麻醉方式:如腰麻、全身麻醉、联合麻醉(硬膜外麻醉+腰麻),也可以根据孕妈咪身体情况和医院的实际情况进行选择 。
3、如果是紧急剖宫产,没有提前禁食该怎么办?
A:在手术前要求禁食是为了防止手术过程中出现呕吐引起的窒息 。因此,准备剖宫产的孕妈咪在手术前禁食是非常重要的,通常需要孕妈咪在手术前4~6个小时就开始禁止进食水和饮料,紧急剖宫产通常需要立刻准备手术,禁食这个环节可以省略,但手术中医生会特别注意产妇的安全 。需要提醒的是,即使是紧急剖宫产,手术的必要程序也不能省略,比如备皮、导尿等 。
4、麻醉药劲过了以后,产后疼痛怎么办?
A:麻醉药劲一过,妈咪就会感觉到肚子上刀口的疼痛 。疼得厉害的时候可及时告知医生或护士 。目前在中国的一些大、中城市的医院里,在剖宫产手术后都提供止痛泵来减轻产后疼痛 。镇痛泵在剖宫产术后可以使用24~72小时,不过,通常术后使用24小时即可 。与以往的口服或肌肉注射镇痛药物相比,剖宫产镇痛泵的药物可以自己控制,从一定程度上减轻了麻药的副作用 。但是,妈咪一定要有思想准备,即使使用了镇痛泵,也是暂时地缓解疼痛,产后子宫收缩的疼痛是一定要经历的,这种痛不会非常剧烈,是所有妈咪都能忍受的疼痛 。
5、进行麻醉后,妈咪还会有感觉吗?
A:一般麻醉都选择硬膜外麻醉或腰椎麻醉等局部麻醉的方法,产妇在分娩过程中虽然下半身没有了知觉,但在手术过程中意识都是清楚的,所以能够听到宝贝出生一刻的哭声 。在分娩过程中有时也可能感觉到肚子胀 。有时医院会根据情况对产妇进行全身麻醉,这种情况下,产妇只能在睡眠中进行分娩了 。
6、手术中使用的麻醉药,会不会进到奶水里?
A:目前,剖宫产对产妇使用的通常是硬膜外麻醉,也就是腹腔麻醉,麻醉药物的剂量很小,很安全,不会对奶水造成任何不良影响 。等待妈咪清醒和肢体能够活动的时候,麻醉药也已经代谢得差不多了,因此,你不必过多担心麻醉药对宝贝的影响 。
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