医生不要给我侧切好不好产妇撕裂至肛门缝合后漏大便

简单来说，阴道口下缘与肛门之间的软组织，就是会阴。看到上图的时钟了吗？
把圆心想象成阴道口， 6是肛门，圆心和6之间的位置就是会阴啦～
分娩时，最常见的会阴伤口就是会阴侧切和会阴撕裂了。
什么样的情况下容易会阴撕裂
在分娩过程中，阴道裂伤的情况很常见，大约有80%的顺产孕妈会有不同程度的会阴裂伤，其中大部分是一胎妈妈！
撕裂的原因多由胎儿胎头较大，阴道组织弹性较弱以及孕妈的用力方式不对综合造成。

文章插图
根据会阴损伤程度，将其分为I度、Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度四个等级的裂伤。
其中I度、Ⅱ度会阴裂伤比较表浅，出血较少，经正确缝合后，大都愈合良好。
会阴Ⅲ度裂伤，主要指会阴裂伤侵及肛门括约肌，引起肛门括约肌部分或者全层断裂；会阴Ⅳ度裂伤，涉及直肠黏膜。这两种裂伤如不及时缝合，易引起大便失禁。
一般的撕裂，缝合后会完全恢复，而且用可吸收线连续缝合后，无需拆线。
如果裂伤程度比较严重，会增加缝合难度及产后的恢复时间，甚至会出现危及生命的大出血。
什么样的情况下需要会阴侧切
会阴侧切是针对自然分娩的产妇采取的一种医疗措施，能适当增加阴道出口，协助胎儿顺利娩出，并防止严重的会阴撕裂。
通常助产士会在如上图钟面上红色箭头的位置，倾斜45度切开，长约3-5cm 。
1. 分娩时用力过久过猛，容易造成会阴不同程度的水肿。过于水肿的会阴体，容易造成严重的裂伤，会阴侧切能减少风险。
2. 减少新生儿创伤，如早产儿（颅骨较软）或巨大儿（肩难产）的风险。
3. 孕妇患有妊娠合并症，如妊娠高血压、心脏病者，保障孕妇安全。
4. 产程中出现意外情况，如胎心异常、胎儿宫内窘迫时。
5. 进行产钳助产术时会进行会阴侧切。
如何减少会阴体侧切或撕裂的几率
在宫缩时，裂伤的疼痛感更多的是一种“便秘”的感觉。在分娩的时候，阴道裂伤的疼痛感根据敏感度因人而异。
当然啦，别裂伤更好。孕妈可以从以下三个方面来减少阴道撕裂的发生——
① 控制胎儿的体重
我们传统的观念就是宝宝出生时越重越好，其实这对孕妈来说是一种伤害。宝宝个头大，妈妈产道窄，顺产一定困难重重，会阴部位的撕裂就会不可避免地发生。在医生和专业孕产运动老师的指导下，规律运动控制孕妈和胎儿体重合理增长，才是健康的孕育方式。（不知如何运动，后台联系小编，甜滋滋的运动方案赠与你）
② 增加肌肉弹性
会阴的肌肉有弹性，可塑性强，撕裂发生情况也会减少。那怎么增加肌肉的弹性呢？平日里，孕妈们可以通过凯格尔运动训练括约肌。
妈妈仰卧在垫子或者床上，想象会阴口夹着一颗温暖的鹅卵石，呼气放松，吸气yin道夹紧这颗鹅卵石逐渐地向上提，在心里默念3-5个数字；
呼气，慢慢地将鹅卵石放松到yin道口，每天重复锻炼20-30次，可以增加盆底肌弹性！

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