关注儿童强迫症( 三 )


经过一段时间的反复训练,当拉弹橡皮圈3-5次能对抗强迫现象的时候,橡皮圈就可以脱掉,以后再出现强迫现象,就立即能想到手腕上橡皮圈的对抗力量,用自己的意念就能消退强迫欲念 。
系统脱敏法
人的肌肉放松与焦虑是两个对抗过程,两者是不能相容的 。
一种状态出现,必然会对另一种状态产生抑制作用,即交互抑制 。当全身肌肉呈松弛状态时,心率、呼吸、皮肤等生理反应指标都表现出与焦虑状态完全相反的变化 。
系统脱敏可分为:想象系统脱敏和现实系统脱敏 。
想象系统脱敏:先让孩子放松3-5分钟,然后,治疗者对他说:“当您感到非常舒适和轻松时,抬起右手的食指 。如果你仍然有点紧张,请抬起左手的食指 。当孩子抬起左手食指,治疗便可以开始 。告诉孩子从害怕的事件的层次中最轻的事件(或情境)开展 。“现在请把这个事件清晰地呈出在你的脑海里 。”并把这一事件(或情境保持20秒钟 。
然后让他报告想象情境时,体验焦虑的程度 。当孩子报告之后,指示他进入放松状态 。如果当孩子想象后焦虑程序降低,超过30秒或没有焦虑,说明症状在改善,可停止对这一事件的想象,如果连续三次报告想象焦虑程度不降,可换另外一个害怕的事件重新作业 。
现实系统脱敏:当给孩子建立害怕事件层次之后,治疗者将孩子引导到害怕事件的情境中,让孩子体验这种焦虑,反复多次之后,使其逐渐适应这种情境,不再感到害怕 。然后再引导他进入另一个害怕事件的情境 。注意系统脱敏治疗,都是从最轻的事件或情境开展,并且逐渐加大作业的量 。
培养爱好
父母要鼓励强迫症的孩子多参加集体活动,多与外界接触,培养孩子多方面的兴趣爱好,如唱歌、跳舞、听音乐、打球、跑步等,以建立新的大脑兴奋灶去抑制强迫症状的兴奋灶,转移对强迫症状的高度注意力,这样可大大促进病情的恢复 。
纠正父母不良性格
如果强迫症孩子的父母有性格偏异如特别爱清洁,过分谨慎,过于刻板,优柔寡断,迟疑不决等,要予以纠正,否则会影响孩子强迫症状的康复,并且不利于孩子以后的心理发展,这一点甚为重要 。
药物治疗
严重的强迫症孩子,由于强迫症状影响了上课学习和日常生活,因此必须进行药物治疗 。
临床实践表明,使用氯丙咪嗪结合其他药物,对于强迫观念为主的强迫症,疗效比较满意,但必须在