消炎药有哪些 消炎药=抗菌药? 90%的人误解它了!( 二 )


头孢菌素类抗生素具有抗菌谱广、抗菌作用强、毒性低、过敏反应较青霉素少等优点,但价格较为昂贵 。有可能发生青霉素交叉过敏反应,有青霉素过敏史者慎用 。应用第三代、第四代头孢菌素后因其可将体内正常有益细菌杀死,易发生菌群失调、引起二重感染等,应引起重视 。
另外有多种β-内酰胺酶抑制剂舒巴坦、克拉维酸与青霉素类、头孢菌素类组成的复方制剂,如阿莫西林/克拉维酸、替卡西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/舒巴坦等,联合使用时有增强抗菌作用和扩大抗菌谱的作用 。
4、新型β-内酰胺类
如碳青霉烯类的亚胺培南/西斯他丁(商品名:泰能)、美罗培南等 。碳青霉烯类是迄今开发的抗菌药物中抗菌谱最广、抗菌作用最强的一类,具有广谱、强效、细菌耐药发生率低等特点,但价格昂贵 。适用于全身各处的感染 。剂量偏高时可引起中枢神经系统不良反应如惊厥、抽搐、头痛等 。另外应注意菌群失调和二重感染的问题 。严重肾功能损害者慎用 。
5、大环内酯类
主要有红霉素、甲红霉素(克拉霉素)、罗红霉素、阿奇霉素、交沙霉素、麦迪霉素、螺旋霉素等 。适用于呼吸道、皮肤软组织感染,特别适用于支原体、衣原体和军团菌所引起的感染 。对青霉素过敏者可选用此类抗生素 。克拉霉素还可用于治疗幽门螺旋杆菌感染 。主要不良反应有胃肠道反应(恶心、腹痛、腹泻等)及肝功能异常 。
6、林可霉素类
主要品种有林可霉素和克林霉素 。对厌氧菌感染效果较好 。主要用于厌氧菌所致的各种感染和呼吸道感染等 。主要不良反应有腹泻或伪膜性肠炎等 。
7、喹诺酮类
主要有诺氟沙星(氟哌酸)、依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、培氟沙星、司帕沙星等 。喹诺酮类是一类抗菌谱广、抗菌作用强的抗菌药物 。诺氟沙星主要用于肠道感染与尿路感染 。依诺沙星和培氟沙星可治疗全身感染苞括呼吸道感染、皮肤软组织感染、尿路感染、胃肠道和胆道感染、妇科感染等 。环丙沙星是目前应用最广的品种,适用于治疗全身各处的感染,安全有效 。
喹诺酮类主要不良反应有头痛、头晕、呕吐、腹泻、皮疹等 。应注意儿童、孕妇及哺乳期妇女、肾功能不全者慎用 。
为什么说抗生素要慎用呢?
过多滥用抗生素容易造成细菌耐药,不但个人今后对药物不敏感,还易造成耐药菌的广泛播散,引起群体性的耐药 。例如近年来不断出现的超级耐药菌,就会逐渐成为以后世界性的治疗难题 。
【消炎药有哪些 消炎药=抗菌药? 90%的人误解它了!】此外,长期滥用抗生素还会造成肠道菌群失调、腹泻;或者使平常不易造成感染的病原菌(真菌等)二重感染