无痛|镇痛分娩:让产程更舒适,让母爱有尊严

“据说顺产疼死人啊,剖宫产打了麻药睡一觉就好了。”
“我一胎剖宫产了,那这胎要顺产是不是不行啊?”
“我要是选了顺产,生的时候又生不出,万一我再被拉去切一刀也太惨了吧。”
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不少宝妈害怕顺产,拒绝顺产的第一个理由就是“我怕疼!”
事实上,宝妈们的担心也不无道理,医学上把疼痛分为10级,0分为无痛;0-3分为轻度疼痛;4-6分为中度疼痛;7分以上为重度疼痛,10分则为能够想象到的最剧烈的疼痛。分娩时疼痛可达8级,是难以忍受的疼痛,还会因为宝妈个人体质的差异而造成不同的感受。
说8级疼痛还不够直观,用抽象的形容就是同时断20根肋骨的疼痛,而且产程时间持续很长,并不只是疼一下子就过去的。
“无痛分娩” 孕妈的福音
“无痛分娩”也就是镇痛分娩,指椎管内分娩镇痛技术。其大致过程是,麻醉医生在产妇后腰硬膜外腔位置穿刺并置管,注入镇痛的麻醉药物,大程度地降低准妈妈们的生育疼痛。
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使用镇痛分娩,通常可以让产妇的疼痛降至3-4级以下,很大程度地减少宫缩时的痛感,当宫口开全时,有足够力量顺利完成自然分娩。
“无痛分娩” 优点多
1.提高分娩可控性和安全性
如果没有用分娩镇痛,宝妈因疼痛引发的叫喊以及恐惧、紧张等情绪,都会让身体的耗氧量增加,导致产妇的宫颈扩张速度减缓,进一步延长产程,造成母婴的不良后果。因此,镇痛分娩能有效降低产妇的体力消耗,增强分娩过程的可控性和安全性。
2.降低剖宫产率,保证母婴安全
经历过漫长“开指”过程的宝妈都有体会,那种不知道什么时候才能“十指全开”的时间是最难熬的。
使用了镇痛分娩后,能明显减少产妇的焦虑紧张情绪,增强对自然分娩的信心,从而降低剖宫产率。
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3.减少产妇心脑血管意外
妊娠期高血压的产妇本身就伴有血压升高,加上受疼痛、第二产程屏气用力等因素的影响,极易出现血压快速升高,影响母体和胎儿的安全。镇痛分娩能适当降低产妇的血压水平,减少产妇发生心脑血管意外的风险。
无痛分娩安全吗?
无痛分娩是一项很成熟的技术,运用时间接近一百年了,在有经验的麻醉医生操作下,是非常安全的。
打了就真的不疼了吗?
分娩镇痛因为需要保证产妇能顺产,不影响自主活动,使用的是低浓度局麻药,所以是以减轻疼痛为主,在第一产程初期可以减轻疼痛70~100%,在这期间产妇可以等到充分休息,保存体力到第二产程。随着产程的进展,疼痛会有所增加,但基本上能接受。
会导致产后腰疼吗?
不会,椎管内穿刺针直径很小,不会对脊柱造成严重的伤害,一般1~2周后穿刺点就可以完全恢复。有文献报道产妇不管是否进行椎管内穿刺,产后腰痛几率都是相等的。产后腰痛的原因很多,主要是怀孕期间腰部受力过大,产后恢复不好造成的。
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为什么会有人拒绝?
这与我国的医学教育普及不够有关,孕妇及家属没有接受过分娩镇痛的教育,缺乏医学知识,担心风险。
还有部分人群认为分娩就是要痛的,道听途说分娩镇痛的危害,拒绝分娩镇痛。
抛开所有的偏见,分娩镇痛不仅可以减轻妈妈生产的痛楚,更重要的是能够提高自然分娩率,进一步提升产妇和新生儿健康水平。