你知道多少肺炎球菌疫苗


你知道多少肺炎球菌疫苗

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【你知道多少肺炎球菌疫苗】 接种疫苗后少数可出现注射部位的疼痛、红肿等轻微反应,小于 1%的受种者可出现低热(<38.3℃)、肌痛和严重的局部反应 。严重的接种反应,如过敏反应极为罕见,发生率约为5/100万次 。患有其他已稳定的自发性血小板减少性紫殿的病人接种疫苗后,偶尔会出现复发 。
A 选择性接种策略你知道多少肺炎球菌疫苗? ⑴成人接种 ①慢性病人,特别是伴有呼吸道感染发病增加的心血管疾病和慢性肺疾患的病人; ②急性病人,特别是伴有肺炎球菌疾病或其并发症危险的脾功能障碍、无脾症、何金氏病、多发性骨髓瘤、肝硬化、酒精中毒、肾功能衰竭、慢性脑脊液漏出症和免疫抑制治疗的病人; ③50岁以上健康的老年人 。
⑵儿童接种 。包括2岁以上体弱儿童 。⑶其他人接种 。确定要进行脾切除的病人,应至少在术前2周接种疫苗;确定要进行免疫抑制治疗者或准备接受器官移植的受者,疫苗的接种与开始接 群体接种(指2岁以上者)策略 (1)群体密切接触者,如寄宿学校、养老院及其他一些场所,为减少在这些密切接触群体中发生暴发性肺炎球菌疾病的可能性,在有可能发生严重疾病的危险时,应给予群体接种 。(2)当疫苗中含有的某型肺炎球菌在人群中发生一般流行时,社区中在流行病学上有危险的人群应予接种 。(3)具有高度发生流行性感冒并发症危险者特别是肺炎时,应予接种 。
C 再接种问题 已接种过23价疫苗者,一般不主张进行再接种 。同样,以前曾接种过14价疫苗者,常规也不应再接种23价疫苗,但对下列人群可以考虑再接种 。
(1)具有慢性疾患并可增加致命的肺炎球菌感染危险者,以及有明显的肺炎球菌抗体水平下降者,如肾病综合征、肾功能衰竭和接受器官移植者 。(2)在4年前或更早接受过肺炎球菌疫苗接种而无严重接种反应,现在又有肺炎球菌感染高度危险者 。(3)在6年前或更多年前接种过疫苗的高危人群 。疫苗为液体剂型,可直接于皮下或肌内注射0.5ml,但不能注入皮内或血管 。
免疫效果 现已证实接种 23价肺炎球菌多糖疫苗,对23种荚膜型的每一种都可产生抗体,在接种后的第3周,抗体的产生达到高峰 。
肺炎球菌多糖疫苗的免疫持久性目前尚不能确定,现有资料表明保护性抗体至少可持续5年 。接种反应及禁忌 接种疫苗后少数可出现注射部位的疼痛、红肿等轻微反应,小于 1%的受种者可出现低热(<38.3℃)、肌痛和严重的局部反应 。严重的接种反应,如过敏反应极为罕见,发生率约为5/100万次 。患有其他已稳定的自发性血小板减少性紫殿的病人接种疫苗后,偶尔会出现复发 。
禁忌症 ①对疫苗中的任何成分过敏者; ②正在进行免疫抑制治疗的病人; ③具有严重心脏病或肺功能障碍的病人; ④妊娠期和哺乳期的妇女 。
注意事项 ( 1)疫苗一定要注入皮下或肌内,注入皮内可致严重的局部反应; (2)当患有任何发热性呼吸道疾病或其他急性感染时,应推迟使用疫苗,除非医生认为不接种疫苗会造成更大的危险 (3)已在应用青霉素(或其他抗生素)预防肺炎球菌感染的病人,接种疫苗后不应中断使用抗生素; (4)2岁以下的儿童接种疫苗后效果不理想,不应给2岁以下的儿童接种疫苗 。贮运条件和有效期 疫苗在2-8℃条件下贮运 。疫苗有效期是2年 。