“五一”是结婚旺季,婚检机构远不似婚姻登记机构热闹 。家住北京丰台的朱小姐打算这几天和男友领证,却没计划做婚检 。她说:“单位每年做体检,我们各项指标都正常,身体也很健康 。”
2003年我国取消强制婚检后,婚检率大幅下降,北京、广州等城市当年超过九成,如今已不足一成 。与此同时,出生缺陷和性传播疾病检出率却在升高 。数据的变化事关生殖系统和性传播疾病防控,事关出生人口素质和亿万家庭的幸福 。
一升一降 埋下幸福隐忧
近年来,婚检率持续下跌是卫生计生部门担忧的问题 。
婚检,是婚前保健服务的简称,指对准备结婚的男女双方,在结婚登记前所进行的婚前医学检查、卫生指导和卫生咨询服务 。自1995年《中华人民共和国母婴保健法》颁布实施以来,我国婚检率逐年提高 。像北京市,到2003年已达到100% 。2003年10月新《婚姻登记条例》施行,不对婚检作强制性规定 。此后,我国婚检率持续下跌 。
“我市已全部实施免费婚检,但婚检率显著下降,2014年婚检率仅为6.76% 。”北京市卫生计生委老年与妇幼健康服务处处长郗淑艳说 。同样,采访人员从广州市人口计生部门了解到,2003年取消强制婚检之后,广州的婚检率由93%跌至2011年的7%,部分区甚至只有4% 。
令人担忧的是,在婚检率下降的同时,参与婚检人群中疾病检出率明显上升 。郗淑艳说,有些疾病与婚育密切相关,不仅对自身及配偶的健康产生影响,还可造成不孕不育症,甚至导致出生缺陷的发生,严重危害下一代的健康 。
据统计,北京市参加婚检人群的疾病检出率由1996年的5%上升到2014年的13%左右 。例如,先天性心脏病、癫痫等精神疾病、男性和女性生殖系统疾病等,均呈上升趋势 。广东省计生部门2011年公布的10年来广东省新生儿出生缺陷率可见,珠三角城市新生儿出生缺陷率平均达2.76%,比10年前翻了一番 。采访人员了解到,我国是出生缺陷高发国家,每年新增出生缺陷约90万例,出生缺陷发生前5位的分别是先天性心脏病、多指、唇裂、先天性脑积水和神经管缺陷 。
多位妇产科专家提出,虽然近年来出生缺陷率的升高有综合原因,但婚检率下降导致出生缺陷一级预防明显被削弱是一个主要因素 。
婚检免费 为何不愿做
北京市开展婚前保健服务已有30多年 。目前,北京市对辖区户籍人员,含一方户口所在地为北京的人员,免费提供规定项目的婚前保健服务 。采访人员了解到,为遏制婚检率急剧下降,2004年开始,广东等许多省份推出了免费婚检,但这一政策并没有止住下降趋势 。
婚检查什么?病史询问、体格检查、男女性生殖系统检查、实验室检查和胸部数字化摄影等,是主要项目 。采访人员采访发现,准新人拒绝或忽略婚检,主要由于健康意识不足 。
一些受访的年轻人认为,工作单位每年体检,如今婚前同居也并不鲜见,再做婚检是“多此一举” 。
有人担心,婚检会触及隐私,担心自己某些疾病暴露后会失去对方,因而逃避婚检;有人在对方提出婚检要求时,甚至认为是对方不相信自己 。
郗淑艳指出,婚检是准新人了解对方健康状况的最佳途径 。婚前保健不同于体检 。婚前保健重点关注男女双方可能患有的影响结婚和生育的疾病 。在婚前保健中有关于传染性疾病及生殖系统疾病的检查项目,可以避免医学上认为不适当的婚育,对一些影响婚育的疾病进行防治和指导,从而提高出生人口素质 。此外,医务人员会向准新人提供预防生殖道感染及性传播性疾病、合理避孕、优生优育、和谐性生活等多方面的卫生保健知识 。
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