早产婴儿出院以后……( 二 )


3.家庭用药
由于早产儿出生时发育不成熟 , 生后孵育治疗过程会促进器官功能逐渐成熟起来 , 可仍然会存留一些问题 。比如:贫血、骨发育不良(如早产儿佝偻病)、慢性肺功能异常(如支气管肺发育不良)、视力发育异常(如早产儿视网膜病等 。由于每个孩子的情况不同 , 孩子出院回家后会服用或吸入一些药物 。给小婴儿喂药不是件容易的事情 , 在医生的许可下 , 可以将一些药物随奶同时喂入 , 这样可以保证药物的服用 。
小提示:对于吸入药物 , 应在喂奶前完成 , 以避免呕吐 。
4. 发育评估
生长发育
由于早产儿出生体重差异很大 , 如何评价他的生长发育以前是一件较难的事情 。现在有早产儿生长发育曲线图 , 可以帮助我们作出正确评估 。曲线图的横坐标是出生时的实际孕周 。当孩子生长达到妈妈的预产期――40孕周时 , 可以改用正常婴儿的生长发育曲线图 。使用正常婴儿生长发育曲线图时 , 应注意采用矫正月龄进行评估 。
矫正月龄=出生后月龄-(40-出生时孕周)/4 。例如:孕周只有32周的小宝宝 , 现已出生3个月 , 他的矫正月龄=3-(40-32)/4=1个月 。这时可将孩子的身高、体重和头围与正常婴儿生长曲线表中1月龄进行比较 。矫正月龄使用到孩子满24个月(2岁)时 。
视听发育
在孩子出院前 , 医院应对早产儿进行了第一次听力筛查 。
家长一定要向医生询问结果 。如果筛查没有通过 , 应根据医生的安排进行复查 。若已通过筛查 , 家长也应注意孩子对声音的反应 。存在任何疑虑 , 都应进行再次听力筛查或诊断性评估 。再次筛查或诊断性评估应在耳鼻喉科进行 。
早产儿视网膜血管发育往往不成熟 , 这种情况称为早产儿视网膜病 。现已有明确规定 , 对出生体重小于1500克的早产儿 , 于生后4-6周进行早产儿视网膜病筛查 。发现问题及时治疗 , 可避免或减轻今后孩子视力异常的出现或程度 。
呼吸功能
对于存在支气管肺发育不良的婴儿 , 应在医生指导下进行呼吸治疗 。只有坚持治疗 , 才能改善孩子今后的状况 。
行为发育
早产儿【早产婴儿出院以后……】