【治疗生殖道支原体感染 暂停性生活同时用药治疗】 对于不孕者,尤其有上述临床表现的夫妇,一般要常规做衣原体和支原体检查,男性取精液、前列腺液或尿道分泌物,女性取白带或宫颈黏液、尿液检查 。方法可用培养法、抗原、抗体检测等 。
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一旦确诊,最好夫妇同时用药治疗,暂时禁性生活,以截断互相传染的机会 。并可根据药敏结果选择最敏感的抗生素 。目前治疗上老药多选用多西环素(强力霉素)口服,首次剂量200毫克,以后每日2次,每次0.1克,连用7日 。若输卵管急性炎症,则用氨苄青霉素2克肌注,每日1次,连用10日 。国内现在多使用罗红霉素,每次用
0.15克,每日2次,连用
15~20日为一个疗程;或米诺环素(美满霉素)0.1克,每日2次;或使用奎诺酮类的环丙沙星0.25克,每日2次,共14日(此类药孕妇、儿童或肝肾功能不良者应慎用或禁用) 。近年来尤以阿奇霉素(阿齐霉素)疗效最佳,用法是阿奇霉素一次顿服3片(1.5克),或者头天晚上服2片(1克),第二天早上服1片(0.5克) 。若治疗非淋菌性尿道炎疗程要稍长 。一个疗程结束后要复查上述检查,直至结果阴性 。
有些不孕妇女在做腹腔镜检查时发现有慢性输卵管炎,输卵管积水等,若取其分泌物检查,相当一部分人是衣原体和支原体感染 。对这些慢性衣原体和支原体感染,应用抗生素治疗效果比较差 。而且由于有些输卵管的功能永久性地破坏,生育能力难以再恢复了 。
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