常见的尿频原因有哪些 尿频是怎么回事

生活中,尿频这个词的出镜率还是挺高的 。电视台的广告,一遍又一遍的;电台的各种名家专访,尿频尿急,尿不尽~~~
我们临床工作中,经常会遇到因为尿频怀疑自己前列腺炎或者前列腺增生的患者,对于他们很难正确认识尿频的概念,也很难区分生理性和病理性的尿频 。那么,就有必要学习一下这篇关于尿频的科普文章了 。

常见的尿频原因有哪些 尿频是怎么回事

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什么是尿频?
尿频是指排尿次数增加,严重时几分钟就要尿一次,而且每次尿量减少,每次尿量仅几毫升 。
正常成年人排尿白天3~5 次,夜间排尿约 0~1 次,每次排尿约300-500ml,每天尿量约 1000 mL,也就是不到 2 瓶矿泉水的样子 。
对于尿频患者来说,通常白天排尿次数过多,夜间排尿超过 2 次,每次尿量可增多或减少,而且排尿后会有膀胱里尿液还没排净的感觉 。
我们需要区分的是生理性尿频和病理性尿频 。生理性的尿频多是受饮水量多少,温度高低及出汗量多少等影响 。饮水多,或者外界温度低,排出汗液少的话,体内水分就要通过尿液排出,排尿次数自然增加 。这种生理性尿频的特点是排尿次数增多,而每次尿量正常,可以区分开来 。
还有一种我们临床常见的由于精神心理因素引起的尿频,如焦虑、恐惧等,也可以引起尿频,例如很多人考试前,不停的去洗手间,而每次尿量也不多 。这种精神心理因素引起的尿频,其特点是白天尿频明显,夜间入睡后消失 。这也是正常的 。
临床上病理性尿频就更多了,也是大家需要重点关注的 。常见的原因主要是膀胱和尿道疾病:
1、炎症性与机械性刺激
各种原因所致的泌尿系特别是膀胱炎时,黏膜神经感受阈降低,反射性导致尿意中枢一直处于兴奋状态;膀胱内结石、异物、肿瘤、留置导尿管等机械性刺激,通过神经反射而引起尿频 。
2.膀胱容量减少
如妊娠子宫、盆腔肿瘤压迫膀胱、膀胱内占位病变、挛缩膀胱及膀胱部分切除术后,使膀胱容量缩小或有效容量减少而出现尿频 。
3.排尿障碍
如尿道狭窄、结石、异物、肿瘤、憩室、前列腺增生及膀胱颈挛缩等致使膀胱颈部以下尿道发生梗阻,继发膀胱壁肌肉肥厚,从而增加了膀胱的静止紧张力,因此膀胱在尚未扩展到正常容积以前,即产生尿意而排尿,形成尿频 。
4.精神神经因素
精神紧张,与排尿有关的神经病变等均可引起排尿反射紊乱而出现尿频,如精神性烦渴症、神经性膀胱等 。
【常见的尿频原因有哪些 尿频是怎么回事】本文仅以男性最常见的慢性前列腺炎、前列腺增生症出现的尿频为例分析,其他疾病就不一一列举了 。
慢性前列腺炎
慢性前列腺炎是青壮年男性的常见病,现在很多不良的生活习惯、久坐、饮酒、疲劳、性生活不规律(纵欲或性交中断)等都可以引起前列腺充血,从而导致慢性前列腺炎的发生 。绝大部分男性一生中的某个阶段都会受到慢性前列腺炎的困扰 。
慢性前列腺炎常见的临床症状有反复发作的尿路刺激症状,有时候症状还比较顽固 。常见的症状有
a膀胱及尿道刺激症状:尿频,尿急,尿道烧灼感,排尿不尽,尿滴沥,尿线变细,尿无力等 。
b疼痛症状:腰骶部酸痛,也可以出现下腹部,会阴部,腹股沟或者阴囊,阴茎,睾丸等处的酸痛不适 。
c尿道口滴白,准确的认知是排尿末或大便时有乳白色的前列腺液从尿道口滴出 。
d伴发症状:下肢无力,易疲劳,焦虑,抑郁,甚至性功能障碍等 。