肝脏增大是什么原因引起的( 三 )


肝内回声特点:正常肝实质呈中等或弱回声光点 , 其强度和频率皆均匀 。
一般肝实质回声比肾实质稍强而较胰腺稍弱或相似 。
(3)病理声像图
肝囊肿 ---在肝内表现为圆形或椭圆形 , 无回声的暗区 , 囊壁很薄 , 轮廓平整光滑与周围组织界线清楚 , 其后方回声明显增强 。
多囊肝 ---肝脏弥漫性肿大 , 表面不规则 , 肝内有多发的大小不等的液性囊腔囊间肝实质回声增强 。常合并多囊肾 。
肝脓肿 ---肝实质内出现低回专长性以至无回声的局部性损害 , 其后回声增强 。可单发 , 亦可多发 。病变与周围组织的界线不清 , 边缘常不整齐 , 欠规则 。有时在脓肿周围有数毫米宽的环形低回声 , 代表炎症反应区 。肝脏局部肿大、畸形 。膈肌运动受限 。
肝血管瘤 ---约70%为单发 , 以肝右叶最多见 , 一般位于肝周边部位 。该肿瘤具有包膜 , 所以与周围正常肝组织分界清楚 。声象图表现为园形的强回声团 , 轮廓完整 , 与肝实质的界线极为分明 。
约有1/10为弱回声 。但包膜仍然清楚 。
原发性肝癌
声像图上可分为三型:
巨块型:表现为肝内巨大的占位性病变 , 多数为园形、椭圆形或分叶状 , 边界不规则 , 边缘有弱回声的带 , 又称弱回声晕 , 边界模糊不清 。肿块呈较强回声或弱回声 , 粗而不均或其间杂有回声区 , 中心可坏死液化区 。有时可见块中之块 。肿大、形态不正常 。
结节型:肝内可见多个圆形或椭圆形占位病变 , 其直径多在2~3CM , 轮廓较整齐 , 多有1至数毫米宽的弱回声晕 , 与肝实质分界清楚 。
弥漫型:较少见 , 肝变形 , 周边为结节状 , 肝内正常理乱 , 并可见成团的强回声弥漫而不均匀地分布地肝内 , 难以分辨出肿块的边界 。
转移性肝癌
声像图特点:肝内多发圆形肿块 , 其大小多数相关不大 。肿块与周围肝组织分界清楚 , 并有周边弱回声晕 , 又称“牛眼征” 。大多数表现为强回专长 , 少数可出现弱回声或中等回声 。大的转移癌瘤 , 中心可见坏死液性腔 。发生转移肝癌的肝脏 , 很少合并肝硬化 。肝增大 , 形态不正常 , 也可局部肿大 。肝内正常结构不清而乱 。
肝硬化声像图特点:
肝脏的大小和形态:肝变小 , 边缘凹凸不平 。
肝内结构:肝纹理乱 , 肝内管状结构明显减少 。肝内回声增强变粗 。门静脉扩张 。
脾肿大。
胆囊壁增厚 , 并可为双层样结构 , 又称“双边征” , 可出现腹水 。
脂肪肝 声像图特点:肝脏普遍肿大 。肝实质回声增强 。声衰减明显 , 深部肝实质常不能显示 。肝内血管减少 。胆囊辟显示不清 。
【肝脏增大是什么原因引起的】淤血肝 声像图特点:肝脏普遍肿大 , 肝实质回声强度和结构基本正常 。肝静脉增宽大于1.0CM 。