一、逍遥丸的功用
逍遥丸(散)来源于宋代《太平惠民和剂局方》 , 本是专为肝郁脾虚、脾失健运之证而设 , 历来备受医家的推崇 , 不仅被清代著名医学家叶天士称为“女科圣药” , 也是中医调和肝脾的名方 。逍遥丸由柴胡、当归、白芍、白术(炒)、茯苓、甘草(炙)、薄荷、生姜等组成 , 辅料为饴糖 。成药为黄棕色至棕色 , 或黑棕色的水丸 , 味甜 。古时是将前六味药研成粉末 , 称为逍遥散 , 再用生姜、薄荷与药粉一起煮水 , 取药液喝 。
逍遥丸的功用重在疏肝健脾 。人体的气机是不断地升降沉浮的 , 脏腑的升降如果发生了问题 , 就会百病丛生 。其中 , 肝最易出问题 。肝主藏血 , 主疏泄 , 它负责把身体内的气血运行畅通 。肝主疏泄的一个重要表现就是调畅情志 。如果情绪不好的话 , 就会影响疏泄 , 即中医所说的“肝气不舒” 。肝气不舒 , 不仅会导致气滞不行 , 还可能出现血瘀、血虚、脾虚等多种病理表现 。
人的脾胃一虚弱 , 气血的来源就出现问题了 。尤其是血的来源 , 因为肝气不舒会使脾胃功能失常 , 进而导致血虚;血虚反过来又会影响肝的功能 , 因为肝藏血 , 血不足了 , 肝经失养 , 就会更加暴戾 , 进一步加重问题 。它们形成了一个三角形的关系 , 而且互相影响 , 一环扣一环 , 最终形成一个恶性循环 , 即:肝郁——脾虚——血虚——肝更郁 , 结果越来越坏 。逍遥丸里共8味药 , 能把这个恶性循环的三角形有效拆解 , 达到舒肝气、健脾胃的目的 。
还有 , 我们通常说的“肝火旺” , 全都是气血中的“热”在作怪 。据此 , 古人又加配了栀子和牡丹皮 , 名叫丹栀逍遥丸(也称加味逍遥丸) 。因为栀子泻三焦之火 , 清气中的热;丹皮清肝胆之火 , 清血中的热 。这两味药同时使用 , 气血中因肝郁而生成的热就会清散 。加味逍遥丸还有一个妙用就是解酒毒 。酒是湿热之品 , 酒喝下去后 , 要通过肝来疏泄、分解 。偏偏肝最怕湿热 , 一遇到湿热就容易产生肝郁 , 造成肝火旺 。加味逍遥丸能够一边疏肝 , 一边清热健脾、化湿 , 这样就能解除酒所造成的湿热 。
二、逍遥丸适用的人群及病症
1.用于肝郁、血虚、脾弱所引起的胁痛、郁证、低热、乳癖等证 。患者具体表现为:胁肋胀痛 , 走窜不定 , 饮食减少 , 嗳气或呕恶;精神抑郁 , 神疲食少;低热时冷 , 急躁易怒 , 胁肋闷痛 , 头晕目眩 。
2.治疗妇女经前期综合征(PMS) 。逍遥丸是治疗PMS的特效药 。
3.月经先期、月经过多、经行吐衄、崩漏都是与女性月经有关的病证 。逍遥丸能疏肝养血、解郁清热 , 最适合于肝郁血虚、郁久化热之证 , 用于这些病证 , 能取得理想疗效 。
4.乳房疾病 。乳房两侧有大小不等的圆形结节 , 边界不清 , 质实硬或有囊性感 , 推之可动 , 尤其以月经前期为甚 , 经后则减轻或消失者;或西医诊断的乳腺小叶增生和囊性增生病者 , 均可服用本药 。
逍遥丸还能调节内分泌 , 对神经官能症、更年期综合征、隐匿性抑郁症及围绝经期综合征、焦虑性神经症、抑郁性神经症及癔症均有效 。总之 , 凡肝郁、脾虚、血虚的人 , 无论男女 , 都可以应用逍遥丸 。
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