授乳妈咪实地操作篇

当你开始尝试哺喂母乳时，或许你会遇到一些问题，这是必然的现象，因为你与宝宝正在彼此调适，会随着练习的次数的多加尝试而渐入佳境。

a. 哺乳问题何其多？渐入佳境免烦恼

根据台大医学院护理系讲师杨雅玲表示，一般的妈妈在哺乳时，常会发生的问题有：担心本身乳汁不够，宝宝会吃不饱；小孩不肯吸奶；宝宝吃一会儿就睡着；不知道宝宝吃得够不够？宝宝太用力吸，造成乳头疼痛........等，以下将针对各项问题，进行解答－

Ⅰ. 担心乳汁不够：

由于奶水分泌的多寡是依照宝宝吸吮的情形而定的，亦即吸吮愈频繁，乳汁的分泌愈多。因为当婴儿吸吮乳头时，会经由神经性传导，传导至妈妈的脑下垂体，刺激体内分泌二种荷尔蒙，即催产素及泌乳激素，前者会促进子宫收缩，有助恶露排出；后者会促进乳腺细胞分泌乳汁。再者，宝宝持续吸吮乳头五～七分钟之后，催产素会造成乳腺周围之冗上皮细胞紧缩而引起「喷乳反射」，因此，哺乳时切忌心急，免得乳房才刚做好大量泌乳的准备时，你就停止喂奶了！

Ⅱ. 宝宝不肯吸奶：

多半由于妈妈们担心奶水不足，而额外补充牛奶或葡萄糖水，而造成「乳头混淆」。因为吸吮母乳需花费较大的力气：而奶瓶喂食由于重力的关系，只需轻轻一含便有奶(糖)水，聪明的宝宝自然会选择轻松不费力的。

Ⅲ. 宝宝吸一会儿就睡着：

由于躺在妈妈的怀中温暖又舒服，宝宝很容易吸没两下就睡着。这时，可以打开他的包巾，让其接触一下冷空气；或是替他换尿片，转换一下姿势，或者拍拍背待他醒来继续吸奶时，再上盖上包巾保暖。

Ⅳ. 担心宝宝吃得不够：

以奶瓶喝牛奶可以清楚知道宝宝一天的奶量，但母奶该如何判断呢？当婴儿肚子饿时，他的双手拳头会握紧，四肢往内缩，呈现紧张状态；一旦吃内缩，呈现紧张状态；一旦吃饱了，双手、双脚就会自然放松。此时，可以用手指或乳头碰触宝宝，观察是否有「寻乳」反应，若仍睡得沉，即表示已吃饱了。此外，宝宝喝完奶后，若能持续睡眠二～三个钟头，即表示吸奶量已足够。
再者，若宝宝已喝了足够皂乳汁，妈妈的乳房便会感觉轻松不少，亦不必担心宝宝会饿肚子了。

Ⅴ. 乳头疼痛：

造成乳头疼痛的原因多半是因为姿势、方法不正确。正确的吸吮方法应是让婴儿的嘴含住整个乳晕，而非单单含住乳头，并且要避免拉扯。妈妈可以尝试不同的抱姿或让宝宝换个角度吸吮(如：摇篮式、橄榄球式或卧姿交替使用。)若是方法正确应不致引起乳头痛。而过度清乳头、太紧的胸罩、或质地不良的乳垫也可能造成乳头疼痛乳房肿胀。
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