新生儿溶血病的临床表现


新生儿溶血病的临床表现

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什么是溶血病?溶血病在新生儿身上出现几率比较大,因此一般又称为新生儿溶血病,是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血,使胎儿在宫内或生后发生大量红血球破坏,出现一系列溶血性贫血、黄疸以及其它多种临床表现的疾病 。
新生儿溶血病有哪些临床表现呢?让我们一起来了解一下!
新生儿溶血病的临床表现一:胎儿水肿
溶血病的临床表现之一就是胎儿水肿,胎儿水肿主要发生在Rh溶血病在胎儿期有大量红细胞破坏,患儿全身水肿、苍白、皮肤瘀斑、胸腔积液、腹水、心音低、心率快、呼吸困难、肝脾肿大,情况严重者会出现死胎 。
新生儿溶血病的临床表现二:黄疸
新生儿溶血病的临床表现之二就是黄疸,黄疸一般发生在新生儿出生的24小时之内,血清胆红素以未结合胆红素为主 。但也有少数患儿在病程恢复期结合胆红素明显升高,出现胆汁黏稠综合征 。部分ABO溶血病黄疸较轻,与生理性黄疸相似 。
新生儿溶血病的临床表现三:贫血
研究表明,溶血病患儿都有不同程度的贫血症状,以Rh溶血病较为明显 。如血型抗体持续存在可导致溶血继续发生,患儿在生后3~5周发生明显贫血(Hb<80g/L),称晚期贫血,多见于未换血者和已接受换血的早产儿中 。
新生儿溶血病的临床表现四:肝、脾肿大
溶血病患儿严重病例因髓外造血,出现肝、脾肿大 。
新生儿溶血病的临床表现五:胆红素脑病
【新生儿溶血病的临床表现】新生儿溶血病可发生胆红素脑病,足月儿胆红素超过18mg/dl,早产儿胆红素超过12~15mg/dl就要警惕发生胆红素脑病 。开始表现为神萎、吸吮反射和拥抱反射减弱、肌张力低下,历时半天到1天,如病情进展,出现发热、两眼凝视、肌张力增高、抽搐、角弓反张等,可因呼吸衰竭或肺出血死亡 。