孕期|如何用超声发现胎儿生长问题胎儿宫内生长受限是什么情况健康|习惯|注意事项|安全

一般的孕妇在产检的时候只会进行常规的检查，在超声波的检查的常识的了解中，一般的人认为超声波的作用只是发现孩子畸形，那么超声波的检查怎么发现胎儿的生长的问题呢？如果胎儿生长受限可以发现吗？下面的小编为大家分享胎儿的健康的成长的检查的问题，大家一起来来了解超声的作用吧。

文章图片
如何应用超声发现胎儿生长问题？
通过宫高评估胎儿大小是一种低成本、相对可靠和简单的方法。然而，当临床怀疑生长受限，或存在使生长受限风险增加的疾病时，超声是识别异常胎儿生长的可选方法。早孕期以后，通常采用四个标准的胎儿测量指标作为完整产科超声检查的一部分：胎儿腹围、头围、双顶径、股骨长。可使用已发表的公式和表格将这些参数转换为胎儿体重。超声设备也可以根据这些公式计算显示估计的胎儿体重，但大部分公式估测值的可变性可达20%。
如果估测的胎儿体重低于第10百分位数，应进一步评估宫内生长受限。同样，如果估测胎儿体重超过第90百分位数，应考虑巨大儿的评估。对于多胎妊娠，估计胎儿体重差距达到20%时，需要评估生长不一致。单绒毛膜多胎的并发症风险增加，如胎盘份额不均合并生长不一致或宫内生长受限、双胎输血综合征伴胎儿生长受限。

文章图片
怎么评估胎儿宫内生长受限？
【孕期|如何用超声发现胎儿生长问题胎儿宫内生长受限是什么情况】监测生长受限的胎儿应当包括系列胎儿参数的超声测量、羊水量测定及胎儿心率监测、脐动脉多普勒血流评估等。评估胎儿生长受限的最佳间隔时间尚未确立。对于大多数病例，可以每3-4周通过超声评估胎儿生长。有时每2周就会评估一次生长受限的胎儿，但不应更频繁。
脐动脉多普勒与标准胎儿监测结合使用，能够改善生长受限胎儿的结局。胎儿脐动脉舒张末期血流消失或反向与围产期死亡风险增加相关。其他多普勒研究表明，将胎儿大脑中动脉、主动脉峡部血流以及静脉导管等指标加入评估，可以发现胎儿是否已失代偿或邻近胎死。但监测这些指标是否能改善新生儿结局尚不明确。目前还缺乏数据支持将脐动脉多普勒以外的其他胎儿血管超声用于监测生长受限的胎儿。
没有大的临床试验来指导产前监测的频率，因此最佳频率仍然未知。生长受限的胎儿的产前监测应该定期进行，胎儿的状态评估（如无应激试验、生物物理评分、脐动脉多普勒测定）通常一周一次或两次。异常的检查结果需要进一步评估，可能包括更频繁的检查或终止妊娠。

文章图片
遗传因素、胎儿宫内感染所占的比例有多大？危害主要有哪些？
胎儿宫内生长受限原因诸多，有可能是遗传因素，也有可能是母体因素。比如孕妇患子痫前期、抗磷脂抗体综合征、血栓性疾病等，当然营养因素也在中间扮演一定角色，具体到遗传因素占比约在10%左右。对于宫内感染，主要警惕的就是孕早期感染的问题，感染因素占到5%的几率。FGR是处于一种宫内生长不良的状态，他会带来什么呢？首先就是重要器官的缺氧问题，特别是神经系统，并且可能导致远期潜能会受到影响。

文章图片

孕期|如何用超声发现胎儿生长问题 胎儿宫内生长受限是什么情况

孕期|如何用超声发现胎儿生长问题胎儿宫内生长受限是什么情况