妊娠|过期妊娠有什么危险 到了预产期几天不生危险最大
怀孕的时候怕怀不上,怀上了之后怕流产,可是到了生产的日子后我们就会担心过期妊娠,那么孩子在规定的预产期的时候没有生小孩会怎么样呢,什么时候还没生对胎儿最危险。很多时候我们听说过早产和剖腹产,还没有见识过这种到了预产期还不生的。那究竟什么是过期妊娠?过期妊娠又有哪些危害?小编带大家来了解下吧
什么是过期妊娠?
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定义:妊娠≥42周就是过期妊娠。
ACOG对足月妊娠的定义为
37~38+6周是早期足月妊娠
39~40+6周为足月妊娠
41~41+6周是晚期足月妊娠
而≥42周称为过期妊娠
“瓜熟蒂不落”比你想的要可怕!
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从正常妊娠到过期妊娠,胎盘可能会出现功能降低的表现,但其实无论胎盘功能降低与否都会影响宝宝和妈妈的健康!
胎盘功能下降时
胎儿窘迫、胎死宫内胎盘功能下降时,胎盘血液灌注量减少,胎盘转运氧气和营养物质的能力下降,会引起胎儿缺血缺氧。
在安静待产时胎儿有一定代偿能力,所以缺氧表现可能不明显,但一到临产、宫缩来临时,供氧量再次减少,这时胎儿就很难适应了,极易因缺氧造成胎儿窘迫,甚至胎死宫内。
新生儿胎粪吸入综合征胎盘功能下降时,羊水也会减少,胎粪在少量羊水的稀释下,势必比之前要粘稠,如果胎儿在分娩时有吸入,则更容易发生新生儿胎粪吸入综合征,也可能造成新生儿吸入性肺炎,甚至窒息!
“小老人”过期妊娠的胎儿如果胎盘功能正常,则会过度成熟,可能出现胎脂消失,皮下脂肪减少,头发浓密,指甲长,身体瘦长,看起来就像个“小老人”。
胎盘功能良好时
巨大儿晚期足月和过期妊娠的胎儿发生巨大儿的风险较之前孕周的胎儿增加2倍。 在羊水未污染的情况下,胎儿虽可以继续正常生长发育,但等到胎儿分娩时可能会生长过大,头盆不称。
妈妈产伤、剖宫产率增加由于胎儿过大及逐渐发育成熟,比如胎儿颅骨逐渐变硬,骨缝变窄,胎头可塑性下降等都会造成头盆不称,使得顺产难度增加,妈妈也更容易在顺产时出现会阴撕裂等产伤,另一方面,剖宫产率也会上升。
“我已经40+6周了还没生,真的很着急!可医生说我羊水多不给我催也不给我剖,这到底是为什么啊?”
羊水量是反映胎盘功能的一个可靠指标,正常情况下,在妊娠38周时开始减少,随妊娠时间延长,羊水量会越来越少。过期妊娠时,羊水量会明显减少,这时往往在提示胎盘功能低下,胎儿可能存在宫内慢性缺氧。
而你的羊水量没有减少,则侧面反映了胎盘功能依旧良好,胎儿目前可能并没受到影响。医生也会结合其他监测指标来判断胎儿的生长发育状况,如果发育正常会期待产程自然发动。
另外,您目前是妊娠40+6周,还属于足月妊娠,如果已经妊娠41周了还没瓜熟蒂落,医生就会采取适当的干预措施来及时摘取了。
为什么会出现过期妊娠?
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目前妇产科学界比较认可的有以下几点:
雌激素水平低:血液中雌二醇水平与临产密切相关,过期妊娠可能与雌激素水平过低有关。
胎盘硫酸酯酶缺乏:胎盘硫酸酯酶缺乏是一种罕见的伴性隐性遗传病。孕妇缺乏胎盘硫酸酯酶,无法把活性较弱的脱氢表雄酮转变为雌二醇和雌三醇,导致过期妊娠。
头盆不称:部分胎儿较大,胎头无法入盆,宫颈未受到应有的刺激,无法产生内源性缩宫素,进而无法进一步促进胎头下降,最终的结果就是:产程推迟,容易出现过期妊娠。这是较多见的原因。
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