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日前 , 新乡的赵先生发现9岁的女儿小雅(化名)一侧肢体无力 , 几天后出现半边身子不能动弹 。小小年纪出现偏瘫 , 赵先生夫妇赶紧带着女儿来到郑大一附院神经内科就诊 。
该科张博爱主任医师判断 , 中老年人脑中风 , 一般是动脉硬化所致 。儿童脑中风 , 病根大多是脑血管畸形 , 就让小雅做脑血管造影进行验证 。脑血管造影显示 , 小雅脑部病变的血管又细又乱 , 一团一团缠绕在一起 , 形似吸烟者吐出的烟雾 。
“日本医学家最早发现该病 , 命名为Moy-amoya病 , 又称烟雾病 。”张博爱介绍说 , 脑动脉炎、脑膜炎、多发性神经纤维瘤、钩端螺旋体脑部感染等疾病 , 可引起脑血管闭塞 。
某一条脑部血管闭塞后 , 却有着强大的“代偿”功能 , 即出现新的血管担负起供血功能 , 因此血管“根部”会生出枝枝杈杈的小血管 , 形成烟雾病 。
“烟雾病既会引起脑缺血 , 又会引起脑出血 。”张博爱说 , 由于主要血管闭塞 , 脑部会出现缺血;由于新发的小血管壁很薄 , 容易破裂 , 脑部又会出血 。烟雾病多发于儿童 , 有数据称45%的患儿发生在10岁以下 , 女孩多于男孩 。所以 , 当孩子突然出现肢体无力或偏瘫 , 左右交替 , 病情反复发作或逐渐加重 , 家长应带孩子及时就医 。近年来 , 儿童脑中风发病率逐渐增高 , 特别是烟雾病很容易与癫痫、病毒性脑炎、脑瘫等相混淆 。
【“烟雾”病对孩子的危害】张博爱说 , 如果烟雾病在早期能够及时确诊 , 可对症使用激素、抗生素进行消炎治疗 , 也可用介入疗法将病变的脑血管堵住 , 拆除脑中的“定时炸弹” 。
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