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妈妈发现2岁的遥遥 , 一反往常的活泼好动 , 一天都没精打采 , 懒懒地坐在沙发上 。妈妈担心地摸摸她的头 , 发现有点热 , 拿起体温计一量 , 38.5℃!可遥遥并没有感冒症状呀 , 妈妈很纳闷 , 急急忙忙将遥遥抱到医院……化验结果出来 , 遥遥得了尿路感染 。
尿路感染多见于成年女性 , 很多家长都不相信孩子也会出现尿路感染 , 但实际上小儿尿路感染(尤其是婴幼儿)也很多 , 只是其症状并不典型 , 多表现为发热、呕吐、腹痛、镜下血尿等症状 。专家指出 , 夏季是小儿尿路感染的多发季节 , 一定要系统治疗 , 避免经常复发损害孩子的肾脏组织 。
夏季婴幼儿尿路感染高发
泌尿道感染仅次于呼吸道和肠胃道感染 , 是儿科三大器官(或系统)感染之一 。据专家介绍 , 像遥遥这样的小患者入夏后越来越多 , 究其原因大多是尿路感染引起的 。夏季尿路感染的患儿以女童居多 , 这与女童生理特点有着密切关系:
一方面 , 较小的婴幼儿不能控制排尿、排便 , 需要使用尿布 , 因此尿道口常常受到粪便污染 , 再加上女婴尿道口较短 , 尿路免疫功能差 , 膀胱防御机制较弱 , 容易使尿路发生上行感染 , 另一方面 , 宝宝皮肤黏膜屏障功能差 , 容易被病菌所侵扰 , 进一步破坏尿道周围的防御屏障 , 导致细菌侵入引起尿路感染 。
专家指出 , 夏季是尿路感染的高发季节 , 原因在于夏季天气较热 , 一些孩子喝水少、排尿少 。有些孩子还喜欢游泳 , 也容易出现特殊病原体的上行感染 。同时 , 孩子患有肺炎、败血症等疾病时 , 细菌也会诱发尿路感染 。
小儿尿路感染易被误诊
虽然尿路感染在婴幼儿中有着较高的发病率 , 可是该病却很容易被误诊或漏诊 。专家介绍 , 尿路感染典型的临床表现为尿频、尿急、尿痛 , 即膀胱刺激症状 , 但据临床观察 , 婴幼儿的临床表现常不典型 , 这种不典型的尿路感染常以发热、呕吐等全身症状起病 , 或以发热、腹痛、镜下血尿为主要表现症状 , 而尿路局部症状不明显 。特别是新生儿常以发热、拒奶、苍白、呕吐、腹泻、腹胀、体重增长缓慢、呆滞少动、抽搐、黄疸等全身症状为主 , 而泌尿系统症状较为罕见 , 因此很容易被误诊为其他疾病 。
稍大点的儿童尿路感染的症状较为明显 , 多会有尿频、排尿时有烧灼感、尿床、血尿等症状 。
小儿尿路感染可以通过尿液样本检查来确诊 , 确诊后对症使用抗菌药物治疗 。需要注意的是 , 尿路感染的治疗一定要保证足够的疗程 。
一般来说 , 服用抗菌药物后 , 患儿的尿痛、尿急症状会很快消失 , 尿化验也会逐渐正常 , 但这并不意味着已经痊愈 。临床症状消失后 , 患儿应当按照医生要求继续用药 , 再经过2~3次尿检正常后 , 方可停止服用药物 , 以免因治疗不彻底 , 导致病情反复 , 损伤孩子的肾脏组织 。
防尿路感染当重日常护理
除了对症使用抗菌药物治疗外 , 尿路感染患儿的日常护理也很重要 。专家提醒 , 如果患儿有高热症状 , 可采用物理降温(冷敷额头、温水擦浴)或药物降温;平时要鼓励患儿多喝水 , 使尿量增多 , 有利于冲洗尿道 , 抑制细菌生长繁殖 , 并可促进细菌毒素和炎性分泌物排出;小小孩儿要勤换尿布 , 从而保持会阴部清洁干燥 , 尿布需用开水烫洗或煮沸消毒并在太阳下晒干 。
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