孩子牙齿矫正要选对时间

文章插图
牙齿的完美整齐不仅关系到面子问题，更直接影响到一个人的生活质量。日前， “名医在线”栏目邀请了杭州口腔医院的专家为读者解答口腔正畸的问题。
在读者来电中，我们发现很多人忽略了正畸的最佳年龄或存在一些误解。由于引起牙齿畸形的原因较多，既有牙齿萌出异常、颌骨发育畸形，也有口腔不良习惯、牙周病等，不同的病因，其最佳的治疗时机也不同。
及时发现门牙“倒长”
王先生的孩子今年11岁，正是换牙的时候。右侧上颌门牙已于四年前长出，但左侧门牙迟迟未见长出。今年春天，王先生将孩子带到医院正畸科医师处检查，结果发现左侧上颌门牙竟然朝鼻孔底方向长，而且牙根已呈90度弯曲。虽然最后拔除了倒长的门牙，但已对牙列的整体美观和咀嚼功能造成了很大影响。
正畸科操亚波医生介绍，在正畸科门诊，孩子门牙“倒长”并不罕见，而上颌乳门牙的外伤或牙根炎症是引起孩子门牙“倒长”的主要原因。确定孩子是否存在门牙“倒长”主要依据以下几点：孩子到了长门牙的年龄时，仅长出一颗上颌大门牙，另一颗迟迟未萌；鼻孔底下可摸到一个硬块；最准确的判断方法则是通过“X”光或“CT”检查。
“门牙‘倒长’治疗的时间应在孩子8—9岁之前。可通过外科手术暴露‘倒长’门牙的冠部，再用正畸牵引方法将‘倒长’的门牙在颌骨内逐渐变为正常的直立位置。”操医生说。
乳牙期就要关注牙齿健康
牙齿的替换、颌骨的发育是一个长期的、复杂的过程，它们的异常均会导致牙列畸形。因此，家长从乳牙期就要开始关注孩子的牙齿健康和发育情况，一些畸形在替牙期就要进行早期治疗。
有些孩子存在颌骨发育异常，如上颌骨发育不足、下颌骨发育不足、下颌骨前突、下颌骨偏斜等。现代口腔正畸学不仅可以把不平的牙齿“筘”平，而且可以阻断颌骨异常的生长，对上、下颌骨的生长进行改良，使上、下颌骨与整个脸形相协调。所以，颌骨发育异常要早矫治。如下颌骨前突，俗称“地包天”最早可在3—4岁开始治疗，下颌骨后缩、发育不足需要在9—10岁开始治疗。
目前，已经有了越来越多的家长朋友意识到早期矫正的重要性。如果错过最佳矫正时间，则会导致颌骨发育异常，增加后期的矫正难度，即使进行牙齿矫正治疗，效果也不理想，这一点家长和孩子们要特别注意。
【问答】嘉宾：杭州口腔医院正畸科操亚波主治医师
■朱女士：
小孩7周岁，从小“地包天” ，现在在换牙，牙齿出了一半，想问什么时候矫正最适合？
操医生：地包天的矫正原则是越早矫正效果越好，一般情况下， 3、4周岁时就可以开始矫正。
每一个年龄阶段都有不同的矫正办法，现在换牙期，则需要根据具体的临床检查和“X”光片检查后才可判断是否适合矫正治疗，具体用何种办法需要到医院检查以后才能确定。
■戴女士：我已经30岁左右了，龅牙，能不能再矫正了？成人矫正大概要多少时间？一般效果如何？费用大概在多少？矫正期间是不是每周要去医院？