流行性腮腺炎有5大并发症( 二 )

【流行性腮腺炎有5大并发症】生殖系统并发症。杜曾庆提醒流行性腮腺炎患者，腮腺炎病毒也可侵犯生殖腺，表现为睾丸炎或卵巢炎，前者较后者多见。此并发症多见于青少年或成人，儿童少见。
一般13―14岁以后发病率明显增高。常发生在腮腺肿大1周左右开始消退时突发高热、寒战、睾丸胀痛伴剧烈触痛，症状轻重不一。卵巢炎的发生率较睾丸炎少，约占成人女性患者的5%―7% 。该病偶可引起提前闭经、卵巢炎，症状有下腰部酸痛，下腹部轻按痛，月经周期失调等。
感音性耳聋。听力减退甚至耳聋也是腮腺炎的并发症和后遗症。为听神经受累所致发病率虽不高(约1/15 000)，但可成为永久性和完全性耳聋，所幸75%为单侧性；听神经水肿所致儿聋，经降低水肿，改善局部微循环，大约6个月内可恢复；听神经变性引起的儿聋，往往成为终身的损害。急性胰腺炎。流行性腮腺炎也可能导致急性胰腺炎，约见于5%成人患者，儿童中少见。
该并发症常发生于腮腺肿胀后3、4天至1周，以中上腹剧痛和触痛为主要症状。伴有呕吐、发热腹胀、腹泻或便秘。
肾炎。腮腺炎并发肾炎约为1.14%，可在腮腺肿胀同时或患腮腺炎1周内发生。绝大多数患者尿中可分离出腮腺炎病毒，故认为该病毒可直接损害肾脏。轻者尿中有少量蛋白，重者尿常规及临床表现与肾炎相仿个别严重者可发生急性肾功能衰竭而死亡，但大多数愈后良好。
心肌炎。腮腺炎患者中约2%―4%并发心肌炎，多见于病程第5―10天，可与腮腺肿同期或恢复期发生。该并发症表现为，患者面色苍白、心率增快或减慢、心音低钝、心律不齐、暂时性心脏扩大、收缩期杂音。
本版稿件均由实习采访人员李静报道
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