解读春季儿童高发病--小儿肺炎( 三 )


治疗肺炎球菌感染最大的问题在于耐药 。肺炎球菌的耐药性高、携带者多 , 会给整个社会带来危险因素 。因此 , 合理有效的使用抗生素也是预防肺炎球菌感染的有效手段 。
母婴tips:
发热、急性感染或慢性病复发的个人应延迟接种 。
对疫苗中任何一种成分过敏不要打 。
一般在怀孕的前三个月不应进行疫苗接种 。
3年之内接受过肺炎球菌疫苗接种的人群 , 不必再进行接种 。
治小儿肺炎别忘翻身拍背
由于婴幼儿支气管的口径比较小 , 咳嗽无力 , 气管和细支气管相对狭窄 , 易发生分泌物积聚 , 严重者可引起肺不张和呼吸衰竭 。儿科医生观察到 , 严重喘憋或呼吸困难加重、面色表灰或烦躁不安 , 常是呼吸道痰液堵塞的主要表现 。因此 , 胸部物理疗法在肺炎治疗中占有相当重要地位 。
胸部物理疗法包括体位引流、拍击震动、超声雾化和理疗 。
适合家长居家操作的胸部物理疗法
体位引流是靠重力和气流作用引流分泌物 , 常采用抬高床脚的办法;
体位变换指的是经常翻身 , 一般在婴儿吃奶前和睡前进行 , 每天4~5次 , 每次10分钟左右 , 以使肺内痰液松动 , 利于痰的排除;
睡眠以侧卧为好 , 这样可防治因平卧背部受压 , 造成肺底部血液循环不佳;
对分泌物稠厚的患儿 , 还可采用胸背部拍击或震动协助 , 每次约5分钟 , 一日数次 , 有助于分泌物借重力流向大气管便于吸出 , 注意胸部拍击部位不宜过低以免腹内脏器受损;
亦可用超声雾化器进行雾化吸入 , 每次10~15分钟 , 一日2~3次 , 在雾化疗法前后轻柔吸痰 , 每次15秒 , 短暂停止后再吸 , 直至患儿面色转红 , 安然入睡 。文/王小衡 湖南省郴州市第三人民医院??
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