儿童要不要接种肺炎疫苗?


【儿童要不要接种肺炎疫苗?】4月25日是第27个全国儿童预防接种日,今年的宣传主题是“接种疫苗,家庭有责” 。
杭州市疾控中心免疫规划所所长许二萍说,国家免疫规划项目实施以来,杭州市已连续32年无白喉病例;连续20年未发现小儿麻痹症;百日咳从历史最高位即1957年的400/10万,下降到2011年的0.67/10万;麻疹从1959年的2500/10万,下降到2011年的1.33/10万;乙脑从1968年的50/10万,下降到2011年的0.069/10万;流脑从1966年的500/10万,下降到2011年无病例发生;新生儿破伤风也大大降低,2011年发病率为0.046/10万 。
从这些数字也可以看出,国家免疫规划项目的实施实实在在地造福了许多人 。
肺炎疫苗在发达国家
属免费接种项目
除了国家规定必须要打的疫苗(即第一类疫苗,免费接种)外,目前还有许多自费疫苗,即第二类疫苗,如水痘疫苗、流感疫苗、肺炎疫苗等 。昨天也有家长来电问,这些自费疫苗究竟要不要打?
昨天,我们也咨询了疾控专家和一些医院的儿科医生 。
一圈问下来,总的一个观点是,从大概率事件上讲,打比不打要好,但具体到某个小孩就不一定了 。如果你家孩子身体很棒,很少生病,那可能就没必要打 。而如果你家孩子体质差,动不动就感冒发烧生病,那可能还是打一下更好 。
以肺炎疫苗为例 。
根据2011年世界卫生组织数据显示,肺炎是5岁以下儿童的头号杀手,每年造成全球约200万名5岁以下儿童死亡 。杭州每年也有一些孩子因肺炎死亡的 。像去年年底今年年初时,杭州生肺炎的小孩非常多,医院里人满为患,许多肺炎小病人需住院治疗,但一些大医院床位非常紧张,医生开出住院通知单,孩子要等两三天甚至一个星期才能住进去,可肺炎是个急病,这个等待过程让许多家长痛苦万分 。
那么接种肺炎疫苗到底能不能预防肺炎呢?
省人民医院儿科主任罗晓明主任医师说,“接种疫苗是预防肺炎的有效手段,尤其是那些抵抗力较差的婴幼儿和体质虚弱的老年人 。”
浙江省疾病预防控制中心免疫预防所所长陈恩富说,肺炎疫苗在我们国家还属于自费项目,但在西方发达国家,肺炎疫苗属于第一类疫苗,列入政府免疫接种计划,由政府免费向市民提供 。
肺炎疫苗适合5岁以下幼儿
超过5岁就不建议打了
陈所长说,目前,我国的肺炎疫苗主要有两种,一种是7价疫苗,一种是23价疫苗,都是针对肺炎链球菌的疫苗 。
7价疫苗适合3岁以内的孩子接种,孩子在2个半月或3个月的时候就可以开始接种,一共要打4针 。
23价疫苗适合3-5岁的孩子,以及65岁以上抵抗力较差,尤其是患有肺炎、支气管炎的老年人,只要打一针就够了 。
“5岁以后的孩子就不建议打了,那时,随着他们自身免疫力的提高,患肺炎的几率会下降,打了效果也不明显 。”
肺炎疫苗的有效保护期有多久?
陈所长说,这要看个人的免疫力,一般来说,维持到孩子5岁都是没有问题的 。成人接种疫苗后的保护抗体水平至少可以保持5年 。
5年后是否需要再接种,依个人体质而定 。
接种肺炎疫苗后,是不是就不会得肺炎了?
不是的 。接种肺炎疫苗可以减少得肺炎的死亡风险,但不能预防所有肺炎 。
“引起肺炎的病毒有很多,除了肺炎链球菌,还有其他很多病毒,但我们不可能把所有类型的疫苗都打一遍 。”陈所长说 。
目前肺炎链球菌引起的肺炎,占小儿肺炎的比重约60%-70% 。也就是说,如果接种了肺炎疫苗,你家小孩得肺炎的概率可能会减少60%-70% 。采访人员 张姝 葛丹娣 通讯员 张颖颖 严敏 杜渐