孩子扁桃体总发炎该不该切除？

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每逢冬春之际，便是小儿感冒的多发季节。不少家长都比较熟悉感冒后的症状，如发热、咽痛等，这些症状在孩子染病后的两至三天，大多能得到自行缓解。不过很多家长并未意识到：感冒还可能引发一系列的五官并发症，这其中，急性扁桃体炎便是一种。临床研究发现，扁桃体由于地处咽喉“要道”，如发炎后未得到及时治疗，严重的会损害孩子的心、肾功能。
那么，孩子扁桃体发炎该如何处理？扁桃体该不该一发炎就切除？本期周刊，我们邀请了耳鼻喉科的权威专家，为家长解读有关扁桃体的科学知识。
孩子扁桃体为何会发炎
不少家长心存疑惑：孩子的扁桃体为何总会发炎？那就让我们先来认识一下扁桃体。作为人体咽部最大的淋巴组织，扁桃体在儿童三至五岁时，是个非常活跃的免疫器官。它含有各种淋巴细胞，如T细胞、B细胞、吞噬细胞等。扁桃体既具有体液免疫作用，还能产生各种免疫球蛋白。
扁桃体作为呼吸道的防卫?“关卡”，可过滤病菌并产生抗体，由此保护呼吸道和食道不受病菌侵入。不过，扁桃体一旦有病菌入侵，就会出现增生肿大的现象；因此，很多呼吸道感染都会并发扁桃体发炎、咽喉淋巴腺体红肿；如扁桃体发炎特别严重，还会出现化脓现象。
由于每个人的机体抵抗力不同，入侵的病菌也有所不同，扁桃体发炎便会有各种各样的表现。有的患者会出现轻微感冒症状、颈部淋巴结肿大、口腔溃疡等；有的患者会全身不适；有的患者则因扁桃体肿大得厉害，阻碍了鼻子的呼吸畅通。根据病情的轻重缓急，患者的治疗措施也略有不同。
不到四岁，莫轻易切除扁桃体
昼夜温差大，扁桃体会“告急”
作为小儿常见病，扁桃体炎易发于半岁至六岁之间的婴幼儿，它可单独发生，也可由感冒诱发。扁桃体炎的典型症状是发热、咽痛，一般分为急性和慢性两种。小儿人群中很少有慢性扁桃体炎，急性化脓扁桃体炎占据绝大多数。
在转季的天气里，昼夜温差大，小儿扁桃体炎也因此高发。由于孩子自身的免疫系统尚未完善，一旦因受凉、疲劳、潮湿等导致免疫力下降，扁桃体也便很易遭受细菌感染，引发发热、咽痛、乏力、头痛等全身症状，有的还会伴随一些并发症。如果治疗不彻底或反复发作，病情严重会损伤孩子的心、肾功能。
我们来看看哪些孩子比较容易患上扁桃体炎？相比农村孩子而言，城市孩子由于平时受外界风吹日晒的刺激较少、抵御能力较弱，感染扁桃体炎的机会比较多。此外，抵抗力低下、先天不足的早产儿，平时营养不良的孩子，有疾病的患儿等，也较其他孩子更易患上扁桃体炎。
扁桃体发炎，哪些指征要切除
扁桃体发炎之后，是否应该切除？其实，扁桃体作为一种淋巴器官，对人体有一定的免疫作用，因此决定是否手术切除，应听取专科医生的建议，并持慎重的态度。
一般来说，四岁之前的孩子尽量不要去切除扁桃体，当然具体情况还要看患儿的发病来决定。
如果孩子的扁桃体呈生理性肥大，且没有任何发热、充血、化脓、咽痛的症状出现，那么完全属于正常现象，不必治疗。不过，如果这种生理性肥大影响到了呼吸、吞咽和发音时，医生便会考虑手术切除扁桃体。在临床上，手术切除小儿扁桃体还须符合一定的条件，这其中主要包括：扁桃体成为病灶，有损害心、肾功能的现象发生；扁桃体炎反复发作，每月一次或每两月一次；小儿睡觉时发生打鼾现象。