摘要:有些孩子老是反反复复的感冒,到底是怎么回事呢?医生表示,引起儿童反复呼吸道感染的原因主要有营养不良、环境危害、治疗不当和存在某些免疫缺陷病 。
小明今年五岁,最近两天感冒咳嗽,吃过药也不见好 。心急的妈妈带小明到医院看病,小明妈妈问:“医生,我家小明经常感冒咳嗽,好了没多久又来一次,差不多每个月都要来医院报到一次,老是断不了根,究竟是怎么回事啊?”
医生翻开厚厚的病历,大部分是来看发烧、感冒的;再看小明,瘦瘦弱弱的样子,五岁的男孩大概只有三岁的体重,口唇苍白,一看就像是贫血、营养不良 。医生给小明做了检查,诊断为急性上呼吸道感染和缺铁性贫血 。给小明开药后,医生详细叮嘱家长要给小明加强营养,补充铁剂 。以后小明妈妈坚持照医生的话去做,小明的身体慢慢比以前好了,吃得多,体重增加,感冒也少了 。
在门诊,经常遇到家长问同一个问题:“医生,为啥孩子老是感冒?”这个问题问起来简单,回答起来,却不是三言两语能解释清楚的,且听我慢慢道来 。
反复呼吸道感染的患儿,又称复感儿 。常见的病因有鼻炎、咽炎、扁桃体炎、支气管炎、毛细支气管炎等 。为什么孩子会反复发生呼吸道感染呢?究其原因,主要有:
一、营养不良 。【孩子经常感冒是怎么了?】它是反复呼吸道感染的主要原因 。婴幼儿因母乳不足又没有及时添加必要的辅食,或长期只吃淀粉类食物的孩子,因缺乏必要的蛋白质、脂肪而造成营养不良 。同时可能导致伴有佝偻病及铁、锌等多种微量元素缺乏,使免疫功能降低,抗病能力下降而易发生感染 。如最近出现的“大头婴事件”,就是婴儿吃了劣质奶粉,导致重度营养不良,患儿抵抗力低下,出现水肿、感染等情况,最后导致生命危险 。
二、环境危害 。环境中的大量烟雾,如灰尘、一氧化碳等有害物质,通过呼吸道进入人体 。当有害物质超过一定浓度时,机体抵抗力下降,从而诱发呼吸道感染 。有资料表明,以煤为主要燃料的家庭中,反复呼吸道感染的发病人数比别的家庭高19倍之多 。还有个很重要的原因,就是被动吸烟(俗话说的抽二手烟) 。孕妇或者周围的人吸烟时,血液中的尼古丁可直接或间接地作用于子宫和胎盘动脉血管,导致胎儿慢性缺氧,呼吸系统的生理功能先天不足,在婴儿期就易反复发生呼吸道感染 。
室内封闭,没有定期通风换气,空气不新鲜,也会降低小儿机体抵抗力 。周围有呼吸道或化脓性疾病患者时,病菌经空气传播,也可增加小儿呼吸道感染的机会 。因此,孩子的身体健康问题与周围环境有密切的关系 。
三、治疗不当 。在反复呼吸道感染中,特别是细菌性感染时,有些家长给孩子服用中药或抗菌药物,但治疗疗程不充分,用药2~3天后,热一退就停药,虽使致病菌暂时受到抑制,却没有被彻底消除,这样反而形成了慢性病灶,如慢性扁桃体炎、慢性咽炎及慢性鼻窦炎等 。细菌长期处于潜伏状态,一旦孩子受凉、劳累或抵抗力低下时,又会发病 。但如果给患儿滥用抗菌药物,又会导致细菌产生耐药性,使感染难以控制 。
因此,家长应该与医生积极配合,进行正规治疗 。
四、存在某些免疫缺陷病 。这些免疫缺陷病常常以反复的呼吸道感染为主要表现 。如血液中某些球蛋白缺乏,导致反复的呼吸道感染 。另外,反复呼吸道感染还与哮喘有关 。通常哮喘患儿免疫功能较低,肺通气功能差,发病过程中极易并发感染 。据资料表明,哮喘患儿反复呼吸道感染的机会比正常小儿高32倍 。
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