哪些病应看小儿妇科?


●婴幼儿外阴炎
常见于5岁以下幼女,多与阴道炎并存,称婴幼儿外阴阴道炎,是小儿妇科最常见的疾病,由于婴幼儿语言表达能力差,易被误诊、漏诊,引起症状加重经久不愈 。病因为婴幼儿雌激素水平低,外阴黏膜屏障功能较差,易受污染;当卫生习惯不良、外阴不洁、外阴损伤时均可引起炎症 。临床表现为外阴皮肤潮红,阴道分泌物增多,呈脓性 。
●新生儿阴道出血
又称假月经,约有45%的新生女婴在出生后6至7天,可见少量月经样阴道出血,一般持续4至8天自然停止,常伴有轻度乳房肿胀充血现象 。
这是一种生理现象,只要出血量不多,时间不长,一般无需其他特殊处理 。其原因大多是由于孕妇妊娠后期雌激素进入胎儿体内,婴儿出生后雌激素突然中断,形成类似月经样的出血 。需要注意的是,如果新生儿阴道流血量过多,则应去医院诊治 。
【哪些病应看小儿妇科?】●阴道异物
这种现象多见于幼女,如有的女孩穿开裆裤,随地乱坐玩耍,异物进入阴道后导致机械性损伤,引起炎症,从而使阴道分泌物增多,呈脓性或带血性,伴有恶臭 。如发现这种情况,应立即去医院治疗处理 。
●性早熟
如10岁以前儿童出现月经样周期性阴道出血,并伴有乳房增大、外阴发育、阴毛和腋毛生长等,则要提防性早熟 。近年来的调查资料显示,儿童性早熟多是因过早、超量服用滋补品所致,对这类孩子,家长只要加强观察和监控指导即可 。但有极少数幼儿性早熟是由于丘脑下部、卵巢、肾上腺皮质等部位的病变引起,要提高警惕,最好去医院诊断 。
此外,有的小孩误服了母亲的避孕药,也可出现暂时性性早熟和阴道流血,家长只要防止小孩再次误服,阴道出血会自然停止 。
●水蛭叮咬
多发生在盛夏季节,有与田水或溪河水接触史 。水蛭咬伤阴道、外阴后,主要表现为阴道局部出血不止,且有圆形叮咬痕迹 。对这种情况首先是清洗外阴、阴道及叮咬伤口,然后以消毒纱布或棉花压迫止血 。
●生殖道赘生物
婴幼儿中,阴道及子宫颈肿瘤虽很少见,但其恶性程度高、发展快,如不能尽早发现、及时治疗,对发育和日后的生活都会留下隐患 。若发现裤上有血迹、尿频、尿痛或阴道口有小瘤状物脱出等情况,家长要密切留意,及时带孩子去医院检查,以免延误治疗 。□刘健