儿童高血压不容忽视

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6岁的月月进行入学前体检，让父母大吃一惊的是，她居然被查出了高血压。空军总医院儿科主任徐华说，事实上，高血压不再只是中老年人的专利，而不断呈年轻化趋势发展，甚至蔓延到儿童。
儿童高血压可分为原发性和继发性高血压两大类，儿童高血压80%以上是继发性高血压。
儿童原发性高血压的发病机制尚不清楚，目前多认为其与多种因素有关：体重指数、身高因素、胰岛素抵抗、妊娠因素，包括饮食结构、儿童的行为与卫生习惯、性格急躁、噪音、长期精神紧张、睡眠不足、社会家庭经济状况、父母受教育的程度、居住城市以及由高血压低发区向高血压高发区迁居等。
儿童高血压的治疗方法
儿童高血压主张早期治疗，治疗措施包括非药物治疗、药物治疗和手术及介入治疗等。对儿童高血压的治疗建议：
一、高血压前期，通常进行非药物治疗如超重进行体重控制，进行规律的体育活动并控制饮食；除非有慢性肾脏疾病、糖尿病、心力衰竭或左室肥厚等必要指征。
二、高血压1期，在非药物治疗的同时，有出现临床症状的高血压、继发性高血压、高血压靶器官损害、合并1型或2型糖尿病等非药物治疗效果不满意时应开始药物治疗。
三、高血压2期，非药物治疗的同时加药物治疗。
儿童高血压非药物治疗总体来说即改变生活方式的治疗方法，包括增加体育活动，减轻体重，增加新鲜水果、蔬菜、纤维素和非饱和脂肪酸的摄入，规律饮食，改善睡眠质量，放松紧张情绪等。
对于肾胚胎瘤、颅内肿瘤、神经母细胞瘤、肾血管畸形、大动脉狭窄等原因引起的高血压，可行手术治疗。
如何预防儿童高血压
预防控制成人高血压的策略和措施同样适用于儿童少年。
对于一般的儿童少年来说，应选择健康的、合理的饮食(如低盐、低脂肪、优质蛋白质饮食)，养成良好的生活习惯(如经常参加体育活动，不仅可以预防肥胖，还能提高身体素质)，家庭和学校要为儿童少年创造良好的生活和学习环境。
对于孕妇则应从怀孕开始，预防妊娠高血压的发生，可多摄入高碳水化合物和优质蛋白质，少食用动物蛋白。孕妇应加强个人保健，预防可能发生的各种病毒的感染和各种可能影响胎儿宫内发育迟缓的情况发生。对儿童少年易感者如有高血压家族史，或肥胖等高危人群，应定期到医院测量血压。
【儿童高血压不容忽视】文/王琳刘颖(空军总医院)