如果谁家的宝宝脑袋瓜大,就会有人说头大聪明,很少有人会想到脑积水也会导致脑袋大 。有些人还可能认为是缺钙导致的,就给孩子补钙,可是往往等到补钙无效或出现严重症状时才去正规医院就诊 。脑积水未能及时规范治疗,易造成孩子视力、智力、听力、语言、肢体等残疾 。
脑积水多发生在两岁以内的婴幼儿,婴幼儿先天性脑积水多在出生后数周头颅开始增大,一般经3~5个月才逐渐明显,也有出生时头颅就增大的 。
先天性脑积水发生的主要原因是先天发育异常,也有的是后天性病变如颅内感染、出血、颅内肿瘤、外伤引起的 。要及早发现宝宝脑积水,就需要定期测量宝宝头的大小,包括周径、前后径及耳间径 。正常新生儿头围33~35cm 。后囟出生后6周闭合,前囟于9~18个月闭合,这些数据可作参考 。
为进一步确定诊断,了解脑积水的性质和程度,可进行一些头颅CT、超声等检查 。
【头大并不意味着聪明可能脑积水】如何预防先天性脑积水?
首先,在妊娠期,准妈妈要注意防止感染,比如风疹病毒、麻疹病毒,要定期进行产前检查,一般在16~18周时应该能发现一些问题 。其次,生产时要避免产伤 。
等新生儿分娩出来以后,如果孩子早产,要有早产监护,如果孩子足月,要有足月的处理,避免感染,这是防止后期出现脑积水的措施之一 。
第四军医大学西京医院贺晓生教授
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