孩子成抗生素重灾区( 二 )


医患关系紧张 , 让医生不得不保护自己 。抗生素主要针对细菌起作用 , 如果病人是病毒感染 , 使用抗生素是无效的 。
但万一病情发生变化 , 并由此出了事故 , 那么医生就要承担相应责任 。有时医生为了保护自己 , 难免会采取“大包围”的方法 , 即一开始就给病人开抗生素 。
病人“抗生素上瘾” 。正如胡仪吉所言 , 门诊中医生经常要面对主动要求给孩子使用抗生素的家长 。
家长们目前主要存在这样两个误区:
一感冒咳嗽就要吃抗生素 , 否则好不了;越高级的、越贵的效果越好 。
“药品不等同于其他商品 , ‘一分钱一分货’、‘便宜没好货’等规律并不适用于它 。”魏珉表示 , 从专业角度来说 , 每种抗生素的抗菌谱不同 , 用药不当 , 轻则达不到疗效 , 对治疗不起作用 , 重则可能会增加药物的毒副作用 , 损害身体健康 。
“经济利益链”推波助澜 。有时 , 某家医院在某一时期 , 无论是针对细菌、病毒还是支原体 , 开的全是同一个厂家的品牌药 。
过一段时间 , 又全换成了另一种 。这明显就是被药厂给“公关”了 。
一位不愿透露姓名的医院感染科专家告诉采访人员 , 如同困扰医院和患者的“大处方”一样 , 在抗生素背后也有一条不可告人的利益链 , 这就造成虽然抗生素滥用已经成为业内共识 , 但在卫生部门三令五申的高压态势下 , 还是有个别不良医生频频开出昂贵的药品 。
爱孩子还是害孩子
很多家长都认为 , 给孩子多花钱是表示自己爱他的一个有力证明 。
这一点用在其他地方或许有道理 , 但是用在看病、吃药上 , 不仅毫无道理 , 还可能导致事与愿违 。滥用抗生素导致的以下危害 , 尤其值得父母们警惕 。
免疫力低下 。抗生素的滥用使得人体体质下降 , 免疫力下降 , 容易再感染 。此外 , 抗生素的使用有可能“消灭”体内的益生菌 , 造成菌群失调 。
导致耐药 。“抗生素滥用的一个严重后果就是细菌耐药 。”杨永弘说 , 在北京儿童医院 , 上世纪80年代的细菌耐药在10%以下 , 但是现在青霉素等耐药达到了70% , 甚至更高 , 非常惊人 。
这样一来 , 在孩子成长过程中 , 使用的抗生素就必须“不断升级” 。青岛大学医学院附属医院副院长孙运波表示 , 滥用的最终结果 , 就是类似超级细菌出现 , 人类“无药可用” 。
损伤肝脏 。许多抗生素都是通过肝脏代谢的 , 由于儿童身体内的各种器官发育还不成熟 , 滥用抗生素就容易造成肝脏功能的损害 。
导致耳聋 。据新华社消息 , 截至2007年底 , 我国听力语言残疾人数达2000多万人 , 其中 , 儿童患者约为200万人 。造成儿童耳聋的主要原因是:药物中毒、病毒感染、遗传、出生时的缺氧以及噪声刺激等 。在药物中毒这一成因中 , 抗生素使用不当已经成为致聋的罪魁祸首 。据悉 , 发达国家不合理使用抗生素造成耳聋的比例不到1% , 我国却高达30%—40% 。
那么 , 怎么做才能真正做到合理用药 , 爱护孩子呢?专家们建议 , 如果孩子只是发烧、流清鼻涕、咳嗽(无黄痰)、精神很好 , 就可以只吃退烧药(体温超过38.5摄氏度以上) , 多喝水、多休息 , 不要随意使用抗生素 。