三岁的强强近段时间来消瘦了许多 , 面色也缺少了过去的红润 , 听楼下当医生的阿姨说这是营养不良 。强强妈感到十分困惑:几乎天天都给孩子吃好的 , 又何来营养不良呢?在儿科门诊 , 医生终于找到了答案 , 原来强强在服用多种药物 , 身体消瘦营养不良是用药不当惹的祸 。近年来的临床资料表明 , 小儿生病后长期用药过多、用药不当往往会给营养带来不良影响 。
长期服用某些激素类药(地塞米松片等) , 会导致小儿生长发育迟缓 , 可引起骨质疏松而发生骨折 , 还可能使小儿体内蛋白质、脂肪、糖等营养物质代谢紊乱 , 抑制蛋白质的合成 , 减少组织对葡萄糖的利用和再吸收 。治疗多动症的利太林、苯丙胺等 , 有明显的抑制食欲作用 , 小儿过多服用会影响进食 , 尤其是苯丙胺小儿最好不要服用 。
服用氯霉素或磺胺等广谱抗生素 , 会因抑制肠道正常菌群的生长而发生维生素K缺乏症 , 出现鼻出血及再生障碍性贫血和灰色综合征 。
口服四环素可使维生素B2的排出量增加 。常用的抗结核药如异烟肼 , 可减少体内维生素B6的含量 , 异烟肼和氨基水杨酸钠能导致小儿发生运动红细胞性贫血症 。服用过量的鱼肝油 , 会引起小儿腹泻 , 造成吸收不良 , 甚至导致维生素A、D中毒 。常服缓泻剂可使大量胡萝卜素、钙和维生素A、D、K等经肠道流失;碳酸氢钠可干扰铁的吸收;引起小儿缺铁性贫血;青霉胺、乙胺丁醇等药会导致小儿锌的缺乏;长期应用大剂量庆大霉素以及利尿剂 , 会产生低镁症 。
小儿药物性营养不良症的发生与用药时间长短、剂量大小、药物种类、原发病等密切相关 。
【用药不当可导致营养不良】因此 , 小儿患病用药必须严格按医嘱用药 。能短期用药就不长期用药;用一种药能解决就不用几种药;小剂量可以则不用大剂量;小儿无病或生长发育良好 , 家长就不要给他们滥用营养药 , 如果小儿因病长期服药而身体发育每况愈下 , 应想到可能是药物所致营养障碍 , 要及时请医生诊治 , 以保证小儿的正常生长和发育 。
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