孩子长期咳嗽不愈,家长会带他去哪个科看病?相信大多数家长的首诊选择是呼吸科 。但是有一项研究发现,很多在呼吸科被诊断为过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘患儿,因疗效不佳而辗转多家医院就医,最后发现是五官科疾病——鼻后滴流综合征 。
鼻后滴流综合征是由于各种基础疾病导致鼻咽部分泌物下流至咽部,引起咳嗽等一系列症状 。此病在慢性咳嗽病因中占有重要地位,但是非常容易漏诊、误诊,因大多数患儿是在呼吸科就诊,而原发病变其实位于鼻部,且又多位于鼻腔中后段以及鼻窦,部位隐蔽,容易被忽视 。患儿表现是慢性咳嗽(连续3周以上),肺部体检正常,胸部X线摄片正常 。
但是,这些患儿除了咳嗽、咳痰外,通常还伴有口咽黏液附着、咽痒不适、频繁清喉或鼻痒、鼻塞、流涕等 。
引起鼻后滴流综合征的基础疾病,有鼻窦炎、变应性鼻炎及腺样体炎,如果能通过一系列检查明确病因,就能针对病因进行治疗,顽固咳嗽才有望治愈 。
【小儿久咳需查查鼻咽】温馨提示:慢性咳嗽患儿如有晨起睡醒、体位改变后咳嗽加重,或有流涕、鼻塞、打喷嚏、咽部异物感等,或疑有鼻腔、鼻窦病变时,应及时做鼻窦X线平片、CT等检查,或到耳鼻喉科就诊,仔细检查鼻、咽、喉各部 。若能直接观察到分泌物自鼻咽下流至咽部,是诊断本病的关键依据之一 。
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