生活|宫外孕有什么症状 宫外孕的原因及防治2018
异位妊娠这个词大家可能不是很了解,但是它的别称“宫外孕”相信很多人都不陌生,那么今天小编就来带大家了解一下:宫外孕有什么症状 宫外孕的原因及防治
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宫外孕的症状
1、停经
70%~80%的患者有停经史,可能有少数患者在下一次月经前即有症状,故无停经,亦有可能误将阴道出血认为是末次月经。一般停经多在5—8周之间。
2、阴道出血
多为不规则的阴道出血,色深暗,尿少。如有腹痛无阴道出血也应警惕宫外孕。
3、腹痛
90%左右的患者,常有突发性剧痛,起自下腰部,呈撕裂样刀割样疼痛。局部有压痛、反跳痛,并伴有恶心、呕吐等。
4、晕厥与休克
因急性大量内出血,伴剧烈腹痛,可引起头晕、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、冷汗淋漓,甚至出现晕厥与休克。特别在怀孕10周以内出现上述症状时更要警惕,此时应及时去医院诊治,以免贻误抢救时机酿成凶险。
【生活|宫外孕有什么症状 宫外孕的原因及防治2018】
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宫外孕的原因
1、输卵管炎症
可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管粘膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层,常造成输卵管周围粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄,管壁肌蠕动减弱,影响受精卵的运行。
2、输卵管妊娠史
曾患过输卵管妊娠的妇女,经过手术治疗痊愈后,再次发生输卵管妊娠的可能性较大。
3、放置宫内节育器
使用节育器本身并不增加异位妊娠的发生率,但若女性因节育器避孕失败而受孕时,发生异位妊娠的机会较大。
4、输卵管发育不良或功能异常
输卵管发育不良常表现为输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏。输卵管功能受雌、孕激素的调节,若调节失败,将影响受精卵的正常运行。
5、受精卵游走
卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管称受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。
6、疾病原因
输卵管周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,有时影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。
7、多次人工流产
反复、频繁地做人工流产,会导致子宫内膜创伤,胚胎不易在子宫腔内着床,就会转移到别的地方着床,发生异位妊娠。
8、不良生活习惯
吸烟、酗酒、服用促排卵药物等都可增加异位妊娠的发生率
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宫外孕的相关检查
1、HCG测定
是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。
2、孕酮测定
异位妊娠的血清P水平偏低,但在孕5~10周时相对稳定,单次测定即有较大的诊断价值。尽管正常和异常妊娠血清P水平存在交叉重叠,难以确定它们之间的绝对临界值,但血清P水平低于10ng/ml(放免测定),常提示异常妊娠,其准确率在90%左右。
3、超声诊断
B超检查对异位妊娠的诊断尤为常用,阴道B超检查较腹部B超检查准确性更高。
4、诊断性刮宫
在不能排除异位妊娠时,可行诊断性刮宫术,获取子宫内膜进行病理检查。但异位妊娠的子宫内膜变化并无特征性,可表现为蜕膜组织,高度分泌相伴或不伴A–S反应,分泌相及增生相多种。子宫内膜变化与患者有无阴道流血及阴道流血时间长短有关。因而单靠诊断性刮宫对异位妊娠的诊断有很大的局限性。
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