秋冬天气干燥 , 小孩咳嗽多 , 总是令父母很揪心 。下面广医第三附属医院儿科专家张费通为大家分析宝宝咳嗽的常见原因:
1、急性上呼吸道感染
是儿童最常见的原因,俗称“感冒” , 是指由病毒或细菌等病原体感染所致的以侵犯鼻、鼻咽部为主的急性炎症 。症状为发热、烦躁不安、鼻塞、流涕、轻咳、食欲不振、呕吐、腹泻等 。
2、呼吸道感染后咳嗽
呼吸道感染是婴幼儿慢性咳嗽的重要病因 。学龄前特别是婴幼儿由于免疫力低下 , 易患反复呼吸道感染 。每次感染均损伤气道黏膜 , 使黏膜下感觉受体暴露 , 受刺激后释放炎症介质 , 从而引起咳嗽反射 。急性呼吸道病毒感染后一般咳嗽可持续1~3周而自愈 , 某些病毒如腺病毒、A型流感病毒引起的咽炎、支气管炎时咳嗽有时可持续8~12周 , 百日咳、支原体感染、衣原体感染等也可引起慢性咳嗽 。
3、咳嗽变异性哮喘
又称过敏性咳嗽或隐匿性哮喘 , 是哮喘的一种变异形式 , 这类患者无喘息发作 。咳嗽持续大于1个月 , 常在夜间和(或)清晨发作 , 运动、遇冷空气或嗅到特殊气味后加重 , 痰少 , 临床无感染征象或经较长时间抗生素治疗无效;支气管舒张剂诊断性治疗可使咳嗽发作缓解;有个人或家族过敏史、家族哮喘病史、变应原检测阳性可作为辅助诊断 。
由于大多数医师对小儿咳嗽变异性哮喘认识不足 , 常误诊为上呼吸道感染、急慢性支气管炎而滥用抗生素 , 可能会引起不必要的药物毒副作用 。
此外鼻后滴流综合征及胃食管反流性疾病也是儿童咳嗽的常见病因 。
治疗原则 注意休息 , 多饮开水 , 对症治疗
【秋冬儿童咳嗽的病因多】急性呼吸道感染的主要病原为病毒 , 无常规使用抗生素的指征 , 因此首选抗病毒治疗 , 有继发细菌感染时再联合使用抗生素 , 目前抗病毒治疗较多使用病毒唑 , 该药虽有抗病毒作用 , 其使用后呼吸道及肺内含量低于血浓度 , 难以短时间内有效地控制病情 , 且长期应用可引起骨髓和免疫抑制 。健儿清解液系由金银花、菊花、连翘、苦杏仁、山楂、陈皮等中药精制而成 , 具有较好的清热解毒、辛凉解表、祛痰止咳、消食化积、理气健脾、燥湿化痰之功效 。
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