孩子脊柱侧凸都怪姿势不正？( 二 )

很多家长对严重的脊柱侧凸需要手术治疗一直视为畏途，担心孩子还小，身体不能承受手术的痛苦。但昌耘冰强调，孩子的青春期是这一疾病发展最快速的阶段，也是治疗上的最好时机。
一旦错过，今后在治疗难度上将大大增加，效果上也不尽如人意。“我们在临床上经常遇到这样的孩子，来院时已经是侧凸角度很大，畸形非常严重，心肺功能都有不同程度的损害，发育情况差。尽管进行了手术，仍会遗留部分畸形；相反，早期手术治疗的患者畸形矫正率高，身体外形恢复满意，对青少年的身心恢复有重要的意义。”
采访人员了解到，很多患了侧凸畸形的孩子会趁暑假去医院治疗。昌耘冰表示，这种做法是可取的，一般可在暑假前带孩子到医院就诊，制定诊疗计划；严重者在假期开始时进行手术，完全可以在孩子开学前恢复，避免辍学给孩子带来的另一种伤害。
提醒：
不要将手术扩大化
但目前脊柱侧凸的手术治疗有被滥用的趋势，甚至几个月大的BB竟然也被要求做脊柱侧凸手术！广东省人民医院骨科主任郑秋坚指出，脊柱侧凸手术作为最大型、要求最为复杂、风险最高的骨科手术，近年来在基层医院存在治疗扩大化的情况，由于治疗不规范而导致病人被迫“返工”的案例层出不穷。
据了解，脊柱侧凸治疗不规范存在几种情况：
一是采用已被淘汰的二维治疗技术导致病人出现骨折等的后遗症，多出现在基层医院。
二是手术时机选择错误。有医院为不满一岁大的先天性脊柱侧凸宝宝进行脊柱侧凸内固定手术治疗。“婴幼儿骨头软，没有支撑力，内固定起不了作用，而且影响孩子的骨骼生长。”?詹世强说，先天性脊柱侧凸的治疗起始年龄不能太小，“一般多选择在四五岁时手术，最早也要在一岁以后，这时孩子的脊柱椎管发育稳定，对手术麻醉的耐受较好，出意外的风险没那么高。
三是治疗扩大化。在X光照片上脊柱侧凸程度即Cobb’s角20度至30度的轻度患者，也被部分医院进行内固定手术。詹世强指出，其实，这部分患者可在医生指导下佩戴支具进行非手术治疗，定期随诊观察，一旦侧凸角度进展加快，才需考虑手术治疗。
文/采访人员卢文洁、任珊珊
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