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近年来,儿童牙齿外伤有增加的趋势,男孩的发生率稍高于女孩 。儿童牙齿外伤最常见的原因为跌倒、碰撞,其次为交通事故、暴力行为和运动 。牙外伤中,前牙外伤最多见,尤以上颌前牙最多,可致牙松动、移位、折断、脱落等情况 。
牙齿受到碰撞或打击力量不太大时,牙齿不会折断或脱位,这种情况称为牙齿震荡 。由于没有牙齿缺损,患儿和家长往往忽略而很少即刻就医 。然而牙齿受伤后,都会引起不同程度的牙髓充血及根尖部牙髓组织水肿,因此,即使牙齿没有折断也要及时就医,同时应让外伤牙休息,至少两周内避免用患牙咀嚼食物 。
乳牙列的外伤发生高峰期为2~3岁,这个时期儿童开始独立活动,会走路但是又走不稳,易发生摔破嘴唇、磕坏门牙等现象 。
乳牙的外伤可以影响或损伤恒牙胚,造成恒牙萌出位置异常、牙冠形态异常,严重的乳牙创伤可使恒牙牙胚坏死,使牙胚停止发育 。
恒牙列牙齿外伤的发生高峰期为9~10岁 。恒牙外伤牙齿折断较常见,约占恒牙外伤的40%-60% 。
牙冠折断未及时治疗,可以引起患牙的牙髓坏死,牙根尖发炎,从而使牙根停止发育或牙根吸收甚至可以引起牙齿脱落 。
前牙的外伤折断会让孩子觉得影响发音和美观,有些儿童会因此变得不愿意开口说话,自卑,胆怯 。
文/马金兰(伢伢儿童牙科中心医师、同济大学儿童口腔医学研究所 博士生)
【孩子牙齿震荡要及时就医】此
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