有人认为儿童不得肛门病,这种认识是不对的 。人从刚出生时就可能患上先天性肛门病,如先天性肛门闭锁、肛门狭窄、肛门移位等 。
还有一种类型是后天性肛门病,如肛周脓肿、肛瘘、肛裂、脱肛等,所以家长对儿童肛门病一定要引起重视 。
发病原因两大类
就儿童患肛门病的原因,张主任说,先天性肛门病往往是由于母亲在妊娠期缺乏必要的知识,使胚胎在发育期发生障碍,导致肛门畸形 。而后天性肛门病常常是因为婴幼儿机体发育不全,抵抗力低,肛门部位很容易引起感染造成的 。
还有一种原因是因为婴幼儿大脑抑制功能发育不全,肛门周围肌群功能较弱,加上消化不良,着凉、便秘、腹泻等诱因,易引起脱肛 。
针对这些病因,为了减少儿童肛门病的发生,懂得必要的常识及防治知识是非常必要的 。例如:母亲妊娠期避免服药及接触放射线、有害物质等 。孩子出生后要注意肛门及大便情况,因为有一种先天性肛门狭窄或闭锁,粪便不能顺畅排出而出现梗阻,如不及时治疗可能危及婴儿的生命 。另外,感染性肛门病常常是由于大人护理不当,感染初期不易发觉,而得不到及时治疗,等到发现时肛周脓肿已经形成了 。
所以婴儿的尿布要勤换,肛门须保持清洁干爽,预防湿疹及尿布性皮炎,同时经常注意肛门有无异常,发生腹泻及便秘及时治疗,避免脱肛及脓肿的发生 。
及时就医很关键
需要提醒的是,儿童一旦患了肛门病要及时就医,因为先天性肛门畸形会影响其生长发育;而肛周脓肿若不及时治疗会形成肛瘘等等 。且建议要到正规的专科医院治疗,否则手术、术式选择不当会引起松弛或狭窄等并发症,给患儿生理及心理都会造成很大伤害 。
婴儿和新生儿免疫功能低下,肛管短浅皮肤粘膜娇嫩,排便次数多,容易擦伤粘膜,引起隐窝底部肛腺感染及隐窝炎,扩散至肛周间隙引起肛周脓肿 。早期在肛周皮下组织内往往会出现豌豆或蚕豆大硬结、红肿、触痛,红肿范围渐渐扩大形成脓肿,这时候孩子哭闹不安,有时还伴有发热 。专家指出,在脓肿浸润期是可以通过保守方法治愈的,如药物熏洗坐浴、外敷药膏及全身抗炎对症治疗等 。
【儿童为什么会得肛门病?】如果脓肿一旦形成波动,最好选择不损伤肛窦及括约肌、一次性治愈小儿肛周脓肿的手术方法,可以有效地避免后遗肛瘘的形成,重要的是保护了肛门功能的完整性 。
合理饮食防便秘
现在因便秘来就诊的儿童越来越多,主要是因为儿童饮食结构不合理及排便习惯不良造成的 。孩子饮水量少,多不愿吃蔬菜粗粮等纤维素多的食物,造成粪便干结 。加上儿童多为意识性排便,而非定时定式的规律性排便,因此易造成便秘 。在治疗上,首先要排除器质性疾病,同时关键在于家长要帮助孩子养成规律性的排便习惯,1-2天排便一次,每次3-5分钟,注意力集中,勿贪玩 。
平时可以饮用儿童蜂蜜润肠通便,酸奶中的益生菌也有益于肠道功能的调节 。如果饮食调节和排便调节不理想,再考虑选择一些针对儿童的没有副作用的药物 。
孕期提防有害物
先天性肛门直肠畸形,是由于妊娠期胚胎发育异常引起的,包括肛门或直肠狭窄、肛门直肠闭锁、会阴裂、肛门后窦道等 。畸形常合并有瘘管,男孩易形成直肠膀胱瘘、尿道瘘、会阴瘘;女孩易形成直肠阴道瘘、前庭瘘、会阴瘘 。专家强调,怀孕两个月时是肛门发育的关键时期,畸形发生率约为1:
5000 。所以提醒孕妇妊娠期避免接触放射线、药物、农药及有毒有害物质 。
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