发烧只是症状盲目退烧掩病情


孩子发烧是很常见的事情
采访人员:孩子发烧最常见的原因是什么?
专家:门诊经常遇到的就是感冒 。在医学上叫上呼吸道感染 。但是它的危险指数并不高 。
小儿感冒就是医生说的上呼吸道感染,有的孩子表现为发烧,食欲减退,部分小孩有胃肠道的疾病,比如呕吐、腹泻等等 。
一般的孩子精神状况还可以,虽然食欲减退,但是你给他喝水还是能喝,吃东西并不是不能吃 。孩子发烧的时候,家人都比较急躁,有条件的还是应该尽量地就医,让医生再诊断一下 。但家长不要太惊慌 。
第二个常见原因就是急性扁桃体炎 。不管是病毒感染还是细菌感染,有一个共同的特征,就是孩子不太想吃东西,有的时候孩子哭闹的时候,家长可以通过口腔看到里面的扁桃体比较大、也比较红,有时候可以看到一些分泌物 。
采访人员:是不是有些疾病烧退了,孩子的病就好了呢?
专家:有一种疾病有这个特点,是玫瑰疹,在医学上叫做幼儿急疹,“疹退,热出,病愈” 。幼儿急疹是比较常见的 。前两天我的一个朋友,小孩刚好一岁,打电话告诉我,小孩发烧38度左右,精神状况还可以,也能哭,也能笑,也能吃点东西,小脸红扑扑的,除了发烧,没有发现流鼻涕、咳嗽这些症状,我跟他说,要多喝点水,再注意观察 。这个孩子经过两三天以后,突然出现了一身疹子,这种疹子是淡黄色的,用手压上去可以退色,出疹子以后,孩子的体温慢慢下降,他把这个信息告诉我了,我告诉他这个孩子是幼儿急疹 。
疹子一退,烧也跟着退,疹子三四天就会退去,没有任何痕迹,病程就结束了 。
刚开始发烧,家长很着急,但是我们可以观察,特别是一岁左右的孩子,看他有没有出疹 。玫瑰疹也就是幼儿急疹是一种常见病,出疹之后没有什么疤痕,也没有什么并发症,家长不必太担心 。
另外,现在大家都是一个宝贝,平时就穿衣服多,发烧以后穿衣服更多 。穿太多喝水又太少,很容易引起发烧,尤其是夏天 。这种发烧叫功能性发热 。小孩的新陈代谢比成人旺盛,加上吃的蛋白质的东西比较多,产热比较多,通过皮肤的降热才能散发出来,散热的主要方式就是出汗,如果水分供应不足,出汗比较少,从体内产生的热量也不能带出来,就会出现发烧 。
甚至可以引起高热,所以,小孩一定要多饮水,尤其是夏天,孩子穿衣服有一个标准,就是比成人多一件就可以了 。
中低度发烧可以留在家里观察
采访人员:
一般什么样的发烧家长不用着急呢?
专家:平常我们把38.5度以上的,特别是39.5度以上,叫高烧,家长应该带小孩及时就诊 。
38.5度以下的是中低度发烧,可以留在家中观察 。
采访人员:打完疫苗以后发烧怎么处理呢?
专家:预防疾病就要打预防针,经常打一些疫苗之后,特别是活疫苗,比如白喉、百日咳、破伤风等疫苗,都会有一些反应,这个反应多半是发烧,这种发烧多半是低烧,37.5度到38度左右 。这时患儿精神状况还可以,但是有的家长发现孩子发烧也很着急,急急忙忙抱来看医生 。但是也不可能排除孩子接种疫苗的时候已经感冒或得了其他的疾病,只是潜伏在体内没有表现出来而接种疫苗后疾病突然发作出来了 。
区别轻重缓急的标准是,一般预防接种之后的发烧多半是72小时之内自觉退去 。如果超过72小时还在发烧,这可能不能用单纯的预防接种反应来解释了,必须要马上就医 。
同时提醒一下家长,比较重要的一点就是孩子在得感冒或者胃肠道疾病的时候,尽量地将预防接种的时机适当推迟 。